偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，其病情特征为反复发作，一侧或双侧搏动性的剧烈头痛，且多发生于偏侧头部，可合并自主神经系统功能障碍，如恶心、呕吐、畏光和畏声等症状，约1／3的 偏头痛患者在发病前可出现神经系统先兆症状，我国偏头痛的患病率为9．3％，女性与男性之比约 为3：1。偏头痛的具体发病原因尚不清楚，约50%的患者有家族史，女性患者则倾向于在月经来潮前后发病，至怀孕以后发作减少，提示发作可能与内分泌有关；精神紧张、过度劳累、强光刺激、烈日照射、低血糖、应用扩血管药物，高酪胺食物（如巧克力、乳酪、柑橘）及酒精类饮料，均可诱发偏头痛发作；偏头痛的发病机制大体上分为血管源性学说和神经源性学说。偏头痛患者多有遗传倾向，使发病阈值降低；在各种环境因素及诱发因素影响下，可导致脑部阈值进一步下降，通过一系列改变最终形成偏头痛发作。

偏头痛防治原则：

1．基本原则：①积极开展患者教育；②充分利 用各种非药物干预手段，包括按摩、理疗、生物反 馈治疗、认知行为治疗和针灸等；③药物治疗：包括头痛发作期治疗和头痛间歇期预防性治疗。

2．患者教育：偏头痛是目前无法根治但可以有效控制的疾患，应该积极地开展各种形式的患者教育，以帮助其确立科学和理性的防治观念与目标；应教育患者保持健康的生活方式，学会寻找并注意避免各种头痛诱发因素，应教育并鼓励患者记头痛日记，对帮助诊断和评估预防治疗效果有重要意义。 

3．非药物预防：识别和避免偏头痛诱发因素很重要，逐步放松训练、生物反馈、音乐疗法及应对应激的认知行为治疗对患者均有益。 

4．头痛门诊规范治疗，国际已有的成熟经验及我国初步的经验均提示建立头痛门诊(中 心)能显著提高对偏头痛的诊治水平，有益于开展大规模的临床研究，也有益于建立头痛专业队伍，将诊治不够理想的患者及时转诊到头痛门诊，可极大地减少偏头痛的危害、减少医疗资源的浪费。