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一、防:
(1) 避免进食过快、过饱,易少食多餐;避免进食大量高脂肪食物;少进食辛辣刺激食物;忌烟酒;忌浓茶、浓咖啡。
(2) 避免饱餐剧烈运动或作躯体前倾、倒立等动作;避免餐后立即平卧。
(3) 消除引起腹压增高的因素,如过度肥胖、剧咳、恶心、呕吐、严重呃逆(打嗝)、哮喘、便秘时屏气用力排便等。北京262医院胃食管反流病中心邓昌荣
(4) 尽可能忌服可降低胃食管括约肌张力、促进胃内容物反流的药物,如茶碱、异丙肾上腺素、多巴胺、安定和钙通道阻滞剂如硝苯吡啶、异搏定等。
二、治:
(1)饮食控制;
(2)生活习惯改变;
(3)应用促进胃肠动力药、抑制胃酸的药物和保护胃粘膜的药物;
(4)外科治疗:对于服药效果佳但停药症状复发且不愿长期服药的患者建议手术;对于胃食管反流病诊断明确但服药效果不佳的建议手术;对于合并食管裂孔疝的建议手术;对于贲门口明显松弛的建议手术;对于因长期服药出现药物副作用的建议手术,如萎缩性胃炎、肠化生等;对于胃食管反流导致并发症的建议手术,如Barrett食管、食管炎性狭窄、吞咽困难、哮喘、喉痉挛、咳嗽、反复肺炎、肺大泡等。
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