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王奶奶(化名),99岁高龄,背部疼痛10余天,坐立难安。到协和医院检查发现原来是第1腰椎压缩性骨折,严重骨质疏松。经过反复思想斗争,她选择了一种微创手术——打一针。这种手术的正规名字是球囊扩张椎体成形术。手术以后,王奶奶的背痛明显缓解,术后第3天可以自己在床边坐会儿,术后1周可以在病房内活动,1个半月后自己在家可以生活自理。
王奶奶,99岁,第一腰椎压缩性骨折
术前MRI显示第一腰椎压缩性骨折
手术只需要打一针
术中透视显示,骨水泥准确地打入骨折的腰椎
椎体压缩性骨折
老年人脊椎的骨头容易因为骨头质量变差而发生骨折,也就是椎体骨质疏松性压缩性骨折。中华医学会骨科学分会骨质疏松学组2017年颁布的《骨质疏松骨折诊疗指南》表明,全球每 3 秒钟有1例骨质疏松性骨折发生,约 50%的女性和20%的男性在50岁之后会遭遇初次骨质疏松性骨折。
骨质疏松性骨折的危害!
骨质疏松性骨折可造成疼痛和伤残,椎体发生骨质疏松性骨折可降低患者预期寿命,长期卧床者的致死率可达20%、永久性致残率可达50%。
主要危害!!!
球囊扩张椎体成形手术(PKP)手术简要原理
PKP手术主要针对腰椎或胸椎压缩性骨折、且没有明显神经症状的老年患者,通过打进一个气球撑起压缩的骨头,再用骨水泥把骨头固定住。它最大优点是迅速缓解疼痛,打一针就可以下地行走,缺点是局麻和骨水泥相关问题。手术前后还需要使用骨质疏松治疗药物,解决骨头质量变差的问题,避免在身体其他部位发生骨折。
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