胰岛素的剂型有多种，分为短效胰岛素如普通胰岛素、诺和灵R、优泌林R，速效胰岛素如门冬胰岛素、赖脯胰岛素，中效胰岛素如诺和灵N、优泌林N，长效胰岛素如甘精胰岛素、地特胰岛素等，如果发生酮症酸中毒需要静脉注射胰岛素则只能应用短效胰岛素。每种胰岛素的作用时间不同，注射方案需要医生根据患者实际情况制定，推荐使用强化治疗方案。控制血糖良好的同时减少低血糖的发生，避免血糖波动过大。胰岛素注射笔的推广使得患者注射胰岛素的操作变得更加简单及精确，胰岛素泵的使用需要患者有自我管理的能力，并熟悉有关操作知识，防止因各种原因导致胰岛素未能成功注射导致的糖尿病酮症发生。 北京协和医院内分泌科许建萍