原创 甲状腺结节是怎么一回事儿(六)
2022年09月06日 【健康号】 张兆洲     阅读 1340

中医认为,甲状腺结节进展到甲状腺癌,是由于气滞、血瘀、痰凝等病理产物相互凝结,日久酿生癌毒所致。甲状腺癌的治疗,中医治疗的优势在于术后调治,防治转移,改善症状,调理体质。
辨证方面,中医主要从虚、实两方面进行,比如甲状腺癌术后,伴头面部烘热、心烦易怒、口干口苦等证候,多为实证;伴心悸不安,神疲乏力等证候,多为实证。
治疗方面,遵循“虚则补之,实则泻之”的原则进行,甲状腺癌术后常见的中医证候类型如下:
1、肝郁气滞证
主症:情志抑郁或易怒、善太息,胸胁或少腹胀满;或见咽部异物感;妇女可见乳房胀痛,月经不调;舌苔薄白,脉弦。
治法:疏肝理气解郁。
代表处方:柴胡疏肝散或逍遥散加减。
2、肝火炽盛证
主症:面红目赤,烦躁易怒,耳鸣耳聋,口干口苦,小便黄赤,大便秘结;舌红苔黄(腻),脉弦数。
治法:清肝泻火,软坚散结。
代表处方:龙胆泻肝汤加减。
3、痰毒内蕴证
主症:咳嗽痰多,胸闷不畅,乏力纳差,大便干结;舌暗红苔厚腻,脉滑数。
治法:化痰软坚,解毒散结。
代表处方:海藻玉壶汤加减。
4、气滞血瘀证
主症:胸胁胀闷,走窜疼痛,急躁易怒,胁下痞块,刺痛拒按;妇女可见月经失调,或痛经,经色紫暗有瘀块;舌质紫暗或见瘀斑,脉细(弦)涩。
治法:疏肝理气,活血祛瘀。
代表处方:血府逐瘀汤、失笑散加减。
5、心肾阴虚证
主症:甲状腺癌术后,心悸难安,夜寐多梦,神疲乏力,精神萎靡,自汗盗汗,头晕目眩,腰膝酸软;舌红少津,苔薄或剥,脉细数或促代。
治法:养心益肾,解毒散结。
代表处方:生脉散合二至丸加味。

特色处方:海藻玉壶汤
海藻玉壶汤是中医治疗石瘿(甲状腺肿块相关疾病)的经典名方,出自明·陈实功所著《外科正宗》,该方具有化痰软坚,消瘿散结之功效。主治气滞痰凝之瘿瘤,瘿瘤初起,或肿或硬,皮色不变者。处方由海藻、海带、浙贝母、半夏、昆布、青皮、陈皮、川芎、独活、当归、连翘、甘草等组成。现代药理研究发现,海藻玉壶汤具有抑制甲状腺肿大,抑菌,抗炎,改善血液循环,镇痛等药理作用。此外,海藻玉壶汤在治疗气郁痰凝相关的疾病如乳腺小叶增生、乳腺结节、声带结节等疾病上也有良好疗效。
关于甲状腺相关的疾病,我们就先聊到这儿。

强调一下:情绪状态对于甲状腺的健康和疾病具有十分重要的影响,调整和保持良好的心态,注意饮食、作息,对于甲状腺疾病的治疗具有重要作用。

下一节我们一起聊聊乳腺相关的疾病及其中西医治疗,敬请关注。恭祝安康!

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张兆洲
主治医师
上海中医药大学附属曙...
中医科,肿瘤科,中医...
1. 擅长中西医结合治疗食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌等消化系统恶性肿瘤,卵巢癌、宫颈癌、乳腺... 更多
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