这是一个罕见的病例：
不是说她鼻尖、鼻小柱重度挛缩的外观罕见，而是她鼻背假体放置的方式罕见：十几年前，做的L型硅胶假体植入，但手术不是按常规假体放在鼻背鼻骨骨膜上，而是放在鼻骨的骨头“里面”！您没听错，是在“里面”！
患者的鼻骨被中央劈裂、假体塞到这个鼻骨的下面，突到鼻腔里面，导致黏膜破溃、不时出现脓性分泌物；由于假体没有鼻骨的支撑，全部重量压在鼻中隔软骨，导致鼻中隔极度卷曲、变低且重度后缩...

本次修复手术难度较大，先尽量让她恢复正常的鼻子，除了鼻背骨头裂隙的重建，还需要侧鼻软骨毁损的重建、鼻中隔极度扭曲的纠正、挛缩的衬里创面皮瓣修复、长期的黏膜穿孔修复，还要时刻严防术后的感染可能；从美学上，尽量让退缩的鼻小柱拉出来，鼻头塑形显小，但患者皮肤肥厚，术中肿胀厉害。

今天术后第一天，查房后一切安好，期待早日康复！