软组织肉瘤的保肢原则
2018年03月16日 【健康号】 张鑫     阅读 8228
切除肿瘤同时保留肢体 最重要是保留肢体功能
保肢的目标是尽量保留患者肢体的功能 并且较截肢或假肢有更好的接受程度。
保肢手术的结果不应比截肢手术的复发率高。
如果保肢手术无法保证外科边界 说明有截肢的指征。
四肢肉瘤的治疗倾向于保肢治疗 前提是肿瘤可以完整切除 并且切除肿瘤应包括周围正常组织。
基于功能 重要的神经血管没被累犯。
充足的软组织覆盖是保肢手术成功的必要条件。
不正确的活检 横行的活检切口均可造成扩大手术的困难及切口愈合的困难。
如保肢手术的复杂性使得手术技术的挑战性加大和患者经受复杂手术的风险加大 选择截肢手术可能更恰当。
术前影像技术可以提供肿瘤与周围肌肉、神经、血管之间三维空间的详尽的位置关系。

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张鑫
主任医师/研究员
山东省肿瘤医院
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