霰粒肿的转归

在临床工作中霰粒肿是常见眼睑疾病，婴幼儿经常因为霰粒肿不适，尤其不愿意在全麻下手术频繁来眼科就诊。济南市第二人民医院中医眼科滕克禹

睑板腺囊肿俗称霰粒肿，是睑板腺特发的无菌性慢性肉芽肿性炎症。睑板是上下眼睑硬如软骨样的纤维组织，是眼睑的支柱，其中包藏的睑板腺是全身最大的皮脂腺，睑板腺分泌的油脂通过导管开口于睑缘，参与泪膜的组成，防止眼干。

原因：可能由于慢性结膜炎或睑缘炎导致睑板腺导管阻塞，睑板腺内分泌物潴留产生刺激形成慢性炎性肉芽肿。

症状：1.可发生于任何人任何年龄，儿童更常见可能是与睑板腺分泌功能旺盛有关,或者与腺体以及其导管开口发育不完善，容易阻塞有关。2.起病隐匿，病程漫长，多无自觉症状，多偶然发现，单眼或双眼，上或下或上下，单个或多个，与皮肤无粘连无疼痛圆形硬结，其对应的睑结膜面呈现紫红或紫蓝或灰红。

转归:囊肿的发展变化：小的囊肿可以自行吸收；多数长期不变；有的逐渐长大质地变软；大的囊肿自行从睑结膜面脱出破溃排除胶样内容物，多留有肉芽肿息肉；也可从皮肤面或睑缘脱出呈现淡红色隆起或破溃后肉芽组织形成；继发感染形成内麦粒肿；老年人注意睑板腺癌。

治疗：较小的囊肿1.热敷。2.1%白降汞眼膏。3.囊肿内注射地塞米松0.1毫升。较大的囊肿4.刮除摘除。5.中医中药化坚二陈汤，黄连温胆汤等。6.肉芽肿的冷冻或切除。7.饮食清淡，禁忌辛辣。