患者沈XX 女 61岁 主因“发现右肺上叶磨玻璃影两年，咳嗽1个月”入院。

现病史：患者两年余前于外院行胸部CT检查发现右肺上叶磨玻璃影，无咳嗽咳痰，无胸痛，无发热，无咯血，无声音嘶哑及饮水呛咳，未予特殊治疗。1个月前无明显诱因出现咳嗽，痰少，偶有气短，无其他不适，给予输液治疗后好转，行胸部CT检查提示右肺上叶磨玻璃影，较前稍增大，为行进一步治疗收入我科。航天中心医院胸外科窦学军

术前胸片

术前胸部CT：右肺上叶尖后段磨玻璃影，直径约37.5px，较前稍增大，边缘毛糙，可见索条状影。

术前穿刺针定位：

手术：2014-03-12胸腔镜下行右肺上叶切除术+纵隔淋巴结清扫术

术后胸片

术后病理回报:右肺上叶周围型中分化腺癌，贴壁为主型，肿瘤大小约37.5px*20px*20px，浸润灶大小1*0.8*12.5px，未见血管及神经侵犯，支气管断段未见癌，支气管及送检淋巴结（第2、7、8、10、11组）未见转移癌,送检（第1、4组）淋巴结未见转移癌，并见肉芽肿性炎伴小片干酪样坏死，抗酸染色未查见阳性杆菌，不除外淋巴结结核。

   患者术后恢复顺利出院。