早期胃癌的总体复发率为1.5％～13.7％，5 年生存率可达90％；而进展期胃癌总体复发率为50％～70％，虽经手术等综合治疗，5年生存率仍仅为16.6％。上海市第一人民医院普外科中心秦俭

因此，早期胃癌的诊断与治疗也就显得尤为重要。

加强对胃癌高危人群的监控， 如慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃溃疡、胃息肉、术后残胃、恶性贫血和HP阳性所致的各种胃病患者,尤其是有胃癌家庭史、40 岁以上、胃病久治不愈者， 应定期复查。

胃癌的诊断手段包括临床症状、影像学检查、内镜检查、病理组织学检查和分子生物学检查等。最主要的还是内镜检查。普通胃镜是目前为止临床上早期胃癌诊断的首选，诊断正确率为30％～90％。早期胃癌内镜下表现隐匿，特征不明显，主要是黏膜粗糙感、触之易出血、斑片状充血及黏膜糜烂、小溃疡等。放大内镜通常在普通内镜观察基础上放大几十倍，能够清楚的显示胃黏膜表面各种形态、胃小凹结构和微血管模式以判断病变的良恶性、组织学类型以及病变的深度和范围。放大内镜作为诊断方法有96.0％敏感性和95.5％特异性。其他还有色素内镜和超声内镜可供选择。