风湿闰月说|驼背≠残疾，强直性脊柱炎患者也能挺直腰杆！

原创风湿闰月说|驼背≠残疾，强直性脊柱炎患者也能挺直腰杆！

2023年12月15日【健康号】黄闰月阅读 219

强直性脊柱炎（AS）是一种常见的自身免疫性疾病，属风湿病的范畴，主要影响脊柱和骶髂关节，导致脊柱强直和疼痛。

随着病情的发展，患者的脊柱会逐渐变得僵硬和畸形，严重时甚至导致驼背。

那么，面对这种情况，我们该怎么办呢？还有没有可能矫正呢？今天，黄闰月医生将为大家揭开这个谜团~

一起来认识 AS

在我国，AS 的患病率 0.3% 左右，患者总数约 500 万，即为每 1000 人当中就有 3 人患病，多见于15~40岁年轻男性。

患者在发病初期通常没有明显的临床症状，或者只表现出全身乏力、消瘦、长时间或间断低热、厌食、轻度贫血等。随着病情的进展，会出现下腰部疼痛、僵硬和活动受限等症状，这些症状逐渐向上蔓延，累及整个脊柱和骶髂关节，导致脊柱强直和畸形。

驼背的形成与影响

驼背是AS常见的表现之一。

由于炎症的侵蚀和骨骼的病变，患者背部的正常生理曲度逐渐消失，形成驼背。驼背不仅影响患者的外观和自信心，还会导致呼吸困难、心脏受压等问题，严重影响生活质量。

驼背的治疗方法

虽然 AS 是一种慢性病变，但在病情控制得当的情况下，患者仍然有可能通过物理治疗、药物治疗等方法来矫正驼背。以下是一些常见的驼背矫正方法：

物理治疗

物理治疗是矫正AS患者驼背的常用方法。

这种治疗方法主要通过牵引、按摩、矫形器等手段来改善脊柱的弯曲程度。例如，可以使用专业的矫形器，如颈托、腰托等，来帮助患者挺直腰背。

药物治疗

药物治疗也是矫正 AS 患者驼背的重要手段。

目前，针对 AS 的药物主要有非甾体抗炎药、免疫抑制剂和生物制剂等。通过药物治疗，可以减轻炎症反应，减缓病情发展，从而改善驼背状况。

手术治疗

对于病情较重、物理治疗和药物治疗无法有效改善驼背的 AS 患者，可以考虑手术治疗。

手术方法包括脊柱截骨术、椎间关节置换术等。这些手术可以在一定程度上改善驼背，但也存在一定风险和并发症，因此需要在医生的指导下慎重选择。

中医对 AS 的认识

中医认为，AS 属于“痹病”“骨痹”“龟背风”“竹节风”“大偻”等范畴，病机为肾虚督空、感受寒湿之邪。

《备急千金要方》中提出：“肾应骨，骨与肾合……不能久立，屈伸不利……皆由肾气虚弱，卧冷湿，当风所得也。”可见本病与肾有着密切联系。

临床治疗上，中医主张通过辨证论治，根据患者的具体症状和体质特点，以科学的方式选择搭配中药材，结合传统中医外治法如中药熏蒸、针刺、艾灸等来调养患者的体质，从而更加有效地对患者体内的病理反应进行治疗。

中医治疗 AS 的优势在于整体调节机体状态，除了有效缓解疼痛，还能改善睡眠差、食欲差等伴随症状，毒副作用小，内治与外治相结合，治法多种多样，远期疗效显著，有利于提高患者的生活质量。

黄闰月医生小贴士

虽然 AS 的危害严重，但只要我们早发现、早治疗，就能有效地控制病情，改善生活质量。

即使出现了驼背，也不意味着残疾，只要我们积极面对，寻求正确的治疗，就能挺直腰杆，过上正常的生活。

温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。

参考文献：

[1]马继菲,陈飞雪,李汶阳.针灸治疗强直性脊柱炎的临床研究进展[J].新疆中医药,2023,41(03):134-137.

[2]高梁斌.强直性脊柱炎驼背的矫正手术现状[J].广东医学,2003(10):1046-1048.DOI:10.13820/j.cnki.gdyx.2003.10.016.

[3]常修文,常江,张耀华等.中西两法在矫治驼背畸形中的应用[J].中国中医骨伤科,1994(06):44-45.

[4]石金杰,刘宏潇. 强直性脊柱炎中医辨证论治[J]. 辽宁中医杂志:1-8.