说到脑梗塞，一般人会觉得非常恐惧，不仅是因为脑梗塞会对人们造成非常严重的影响，还因为脑梗塞患者会出现最大的后遗症便是偏瘫，那么脑梗塞患者一定会出现偏瘫吗?

　　脑梗死旧称脑梗塞，又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke)，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，脑梗死占全部脑卒中的80%。与其关系密切的疾病有：糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死不仅给人类健康和生命造成极大威胁，而且给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。

　　作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段，坏死程度因血栓部位及大小不同而有差别。多见于45～70岁中老年人。发病较急，多无前驱症状，局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰，并且多表现完全性卒中，意识清楚或轻度意识障碍，颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死，可发生严重脑水肿，颅内压增高，甚至脑疝和昏迷，少见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷，个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示梗死再发或继发出血等。

　　是指来自身体各部位的栓子经颈动脉进入颅内，阻塞脑部血管发生功能障碍，或者供应脑部的动脉血管发生病变，使血管腔变狭窄，最终闭塞引起该部血管供应范围内的脑组织发生梗塞性坏死，通常多见于动脉硬化血管内壁斑块形成和脱落。一般脑梗塞在发生之前多有肢体麻木，继之出现肢体瘫痪。每个人的身体情况和病情不同，也有一部分脑梗塞患者是不会出现后遗症的。

　　脑梗塞不一定都会偏瘫的，关键要看梗塞的面积大小，具体部位，脑组织受损的程度而定。约有75%的脑梗患者会留下半身不遂、语言障碍、吞咽困难、大小便障碍等后遗症。

　　一般来说，脑梗塞部位在内囊前肢、外囊、豆状核、丘脑、顶叶、枕叶以及小脑多不出现瘫痪，脑梗塞的部位是决定是否瘫痪以及程度的主要原因。

　　梗塞灶的大小也与瘫痪有一定关系，通常直径小于2.0cm者为小病灶，大于2.0cm者为大病灶，小的梗塞灶由于受损范围小，未累及运动通路，即便累及运动通路，受累也较轻微，所以一般不会引起瘫痪。

　　梗塞灶的数目与瘫痪密切相关。多发性梗塞多为腔隙性梗塞，病人大多数都有高血压病，虽梗塞数目多，但是病灶小或未损及运动通路，因此不一定造成肢体瘫痪。大脑某一部位都有特定功能，如语言中枢位于颞叶、视觉中枢位于枕叶。若病灶位于无功能的“静区”，则可为无症状的脑梗塞。

　　脑梗塞这种疾病致残率比较高，大多数会留下后遗症，脑梗塞引起的偏瘫，一般不能完全恢复，进入脑梗塞后遗症期，需要积极的进行康复训练，可以使部分功能得到恢复，另外积极做好二级预防，控制血压，控制血糖，控制血脂，控制体重，戒烟限酒，口服抗血小板凝集的药物，以及他汀类的降脂药物。