甲状腺癌做手术，甲状腺切多少？

       现在主张以手术为主的综合治疗。说到甲状腺癌的手术，大家最关心的就是切多少的问题。以前很多医院都只切除甲状腺的病变部分，但现在的观点认为，这是完全不够的，最小的手术范围也要切除一侧甲状腺叶，并且清扫同侧的中央区淋巴结。现在不主张预防性的颈侧区淋巴结清扫。但是如果有明确证据显示颈侧区淋巴结转移，也需要做相应的颈侧区淋巴结清扫。

所有的甲状腺癌都能手术治疗吗？

       不是所有患甲状腺癌的患者都能手术治疗，比如患有未分化型甲状腺癌的患者就不适合手术治疗。由于未分化型甲状腺癌恶性程度高，浸润较广泛，比较容易远处转移所以一般不主张手术治疗。对于未分化型甲状腺癌，可以进行放疗或者靶向药物治疗。

除了手术，甲状腺癌还能怎么治？

       除了手术治疗外，也会进行内分泌治疗。研究发现，甲状腺癌，尤其是分化型甲状腺癌是一种和内分泌调节有关的肿瘤，肿瘤的生长和TSH（促甲状腺激素）有着密切的关联，术后进行TSH抑制治疗，能有效抑制甲状腺癌的生长和复发。

      碘131治疗甲状腺癌，应用也非常广泛。碘131治疗甲状腺癌，需要在手术全切甲状腺后，再对可能残留的甲状腺癌细胞、转移病灶进行治疗。手术、内分泌治疗再加上核医学方面的碘131治疗，就是我们通常说的治疗分化型甲状腺癌的三套马车，通过这样一种综合治疗，甲状腺癌的复发率会大大降低，生存率可以得到进一步提高。