做患者的知心人浙江省立同德医院心身二科医患活动第二期...
2018年08月23日 【健康号】 马永春     阅读 8154

2016-04-27 14:13:36| 分类: 默认分类 | 标签:做患者的知心人

4月24日周日,西湖湖畔飘起了绵绵细雨,景色也变的柔和了起来。浙江省立同德医院心身二科,马永春主任带领科室的医生团队与患者及患者家属,一起举办了第二期医患活动,做患者的知心人。浙江省立同德医院精神卫生科马永春

做患者的知心人,就是家属学校,通过这系列的活动,将家属变成患者最需要的那个人。通过这系列活动家属掌握疾病的专业知识,但不需要掌握全部的专业知识,家属只要掌握家中患者的疾病的专业知识就可。然后了解患者的疾病发生特点,了解患者的服药有哪些副作用,还有哪些情况需要和医生报告,家属知道这些事情后。这样患者从医院到家里,医生就比较放心,患者就可以得到及时的专业的服务和治疗。所以家属有很多需要学会的知识。

今天开场,马永春主任将上一期介绍的监测系统结果给了相应的患者及家属。这个监测系统分为患者首次评估,患者每日评估,和家属每日评估。通过监测系统反馈的数据,医生可以立体的了解患者动态的情况。对于患者出现的波动可以及时的给与心理支持,以及辅导。对于监测出患者出现的问题,马永春主任还提出了康复的计划。因为患者的康复涉及到方方面面,包含家属的配合,患者生活方式的改进,患者自己对疾病的认识,以及其他方面。做患者的知心人是4月的活动,下一期是运动医学与精神康复。

接着马永春主任谈到了可靠的医疗援助有些家庭环境一直比较顺畅,这个问题就会解决的很好。但有时候患者和家庭关系不是特别好的时候,那我们就需要做一些事情,保证患者可以获得可靠的医疗援助。那么在他的治疗中就不会因为治疗出了问题,药物出了问题然后导致病情复发,或者加重。

马永春主任强调患者及家属获得可靠的医疗援助,不光在医院的门诊和病房。现阶段通过网络,通过监测系统可以让医生和患者进行无缝链接。在康复期进行干预和管理。让患者无论在哪里都有安全感,无论在哪里都有被支持和支撑的感觉。

伴他成长 现在医学的局限

“我们陪伴有时候是一种无奈的行为,因为我们还解决不了所有的问题。”

“有时去治愈,常常去帮助,总是在安慰。”

马永春主任强调,我们在保证治疗方案是正确,保证患者已经开始恢复的前提下。那么接下来就是伴他成长。其一就是给他必要的帮助,更多的是心理上给他支持,暗示让他知道我从来都不是一个个体,让患者知道我虽然康复了,但我代表整个家庭,患者康复后整个家庭都会得到增强,患者人生也不会一样。

患者的成长通过平衡康复的理论,家庭去发现患者的爱好,并用这个爱好来带动患者整个功能往前走。患者有一个爱好,这就是他出门的理由,这就是他交朋友的理由,这就是他恢复正常生活以至于挣钱的理由。

我们希望患者在家庭中得到康复,并在家庭中得到帮助。会议中一个患者家属分享了一个在家庭中康复的患者案例。患者并没有住院治疗,家属及时不间断的与马主任联系,并将患者的各种情况反映给马主任,并按照马主任的意见去执行,并在患者旁边陪护。患者家属也谈了很多的想法让大家受益匪浅。马永春主任谈起这事,表示现在系统还不是很全面,等整个监测系统架构完全后,医患沟通就会轻松很多。

紧接着,由潘惠萍主任中医师讲解了精神疾病的知识,如何识别疾病,那种情况是复发,疾病的临床表现。着重讲解了精神分裂症,抑郁,双相障碍,以及躁狂。并结合临床,与大家谈谈了自己的经验。给患者及家属都带来了很深的领悟。

任志斌主任带来了药物的管理和监测。任主任强调无论是什么疾病,药物的管理和监测非常重要。强调精神疾病服药是非常的必要的,从临床来观察吃药复发的风险比较的低,不吃药复发的风险是几何倍数增加的。也谈到患者非常关心的药物的不良反应,嗜睡的影响,体重的影响,代谢的影响。任主任又着重强调了药物的管理非常的必要,管理好了就能减少这些不良反应,不好就会影响患者的治疗意愿。并且病情会影响患者的服药情况,特别是精神分裂症的患者,有很多情况下是不愿意服药的。而抑郁焦虑的患者,开始愿意的去服药的,但到后期觉得服药是一种累赘,就会少服药。有些患者又会大量的去服药,造成一些危险。药物之间也会有药物的相互作用,有的会导致患者中毒或药物失效的情况。并且通常患者有很多其它的疾病,和其它药物一起服用时候,精神相关的药物或多或少都会有一些相互作用。并讲解的药物的保存方法。已经漏服或过量的处理方法。家属非常专注听了任志斌主任的讲解。后面家属也提到了很多相关的问题。上午的活动非常充实,下午的是提问环节。

患者及家属提出了很多的问题,心身二科团队都对提问进行了一一解答。马永春主任通过提问的问题发现,患者及家属需要对疾病知识进一步的提高。也更坚定了患者及家属参加培训的重要性。期间患者及家属发现提问时候都是匿名的,但马永春主任通过患者提问,可以准确的判断是哪位患者提的问题。也可以反映通过监测系统,马永春主任可以将患者情况熟记与心,通过监测系统的数据反馈,可以让患者及家属就算不在医院,也有被支撑的感觉。

最后扩充了家友会的职责,对于活动的策划,组织很多由患者及家属去承担,让更多的患者及家属融入到活动中。 但马永春主任也表示,症状监测系统是需要科室大量的医生扑上去的。科室团队都考虑在内,就算全部扑上去,大概只能覆盖50人。并且这样的服务是免费的,本小编还是推荐患者,这样的系统在全国都是首创的,可以免费得到医生长期的支持机会非常的难得。正如马永春主任说的,监测一到两年,患者的疾病情况就能得到很好的观察,对于那些药物有用,那些药物疗效不佳,以及出现了不良反应就能很明显的观察到。对于患者的成长,结合患者生活中遇到的事情及反馈的数据,就能在监测系统下一起得到成长。并且这样负责人有前瞻性的医生团队在先阶段也是不常见的,使用了休息的时间,来帮助患者,我们更应该去珍惜这样的团队---浙江省立同德医院心身二科。
家属如何做患者的知心人,学习的路还很长,正如马永春主任的一句话,我和在坐的各位可能是一辈子的朋友,要一起学习一起帮助患者恢复。 充实的一天终于结束了,下次的活动暂定在5月15号(周日)。浙江省立同德心身二科医生团队将带来运动医学及精神康复的课程,期待下期热火朝天的课堂。

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马永春
副主任医师
浙江省立同德医院
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