随着HPV疫苗进入中国大陆市场,目前注射过HPV疫苗的人数逐渐增多。广大妇女朋友们对HPV疫苗的了解也日渐增强,很多人都有了注射HPV疫苗的意识。同时,对于已经注射HPV疫苗的女性朋友,一个相关的问题也浮出水面——是否还需要定期进行宫颈癌筛查呢？
答案是肯定的。首先，我们来了解一下HPV，它的英文全称是humanpapillomavirus，中文名叫人乳头瘤病毒。我们知道HPV有超过200多种亚型，根据其致癌性，可分为高危型和低危型。其中包括10余种高危型，如16、18、52、56、58型等，以及不致癌的低危型，如6和11型等。高危型HPV持续感染可能导致宫颈癌或者癌前病变，而低危型HPV感染则可能导致尖锐湿疣等性传播疾病。
那么HPV疫苗覆盖哪些HPV亚型呢？目前市面上进口的HPV疫苗主要有3种，其中包括由葛兰素史克公司生产的2价疫苗（Cervarix），2007年在全球上市，2016年在我国上市，针对HPV16和18两种亚型；由默沙东公司生产的4价疫苗（Gardasil-4），2006年在全球上市，2017年在我国上市，针对HPV16和18两种高危亚型以及HPV6和11两种低危亚型；以及由默沙东公司生产的9价疫苗（Gardasil-9），2014年在全球上市，2018年在我国上市，可预防高危的16、18、31、33、45、52和58型，以及低危的6和11型。由此我们可以看出，HPV疫苗仅覆盖了全球范围内比较高发的几种HPV亚型，但是并没有覆盖所有的HPV亚型。而且，由于疫苗的亚型特异性，它们对其他HPV亚型的感染几乎没有保护作用。因此，即使注射了HPV疫苗，且疫苗顺利起效，而保护效力持续的时间足够长，也只能预防疫苗所覆盖的少数HPV亚型，而对其它的高危亚型并不能起到有效的预防作用。所以，无论注射了哪种HPV疫苗，都仍有可能感染HPV并导致宫颈癌或者癌前病变。另外，我们需要知道的是，疫苗并不能治疗已有的HPV感染。况且，还有少数的宫颈癌或癌前病变可能与HPV感染无关，但这些病变还是可以通过筛查发现并及时治疗。
由此可见，即使注射了HPV疫苗，宫颈癌筛查对于宫颈癌的防治仍具有不可替代的重要性。