糖尿病的病理变化最主要的就是血管病变：糖尿病人从毛细血管到大中动脉均可有不同程度的病变，且发病率较一般人群高、发病早、病变重。尤其是末梢循环系统，毛细血管和细、小动脉内皮细胞增生，基底膜明显增厚，有的比正常厚几倍乃至十几倍，血管壁增厚、玻璃样变、变硬；有的血管壁发生纤维素样变，血管通透性增强；有的可有血栓形成或官腔狭窄。以上病理改变导致血液供应障碍，引起相应组织或器官缺血缺氧、功能障碍，引起多种并发症，比如：糖尿病周围血管病变、糖尿病末梢神经炎、糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足等等。

高压氧治疗疾病的机理主要是增加组织氧含量，尤其是对于缺血的末梢组织。此外，高压氧还可以促进组织修复、伤口愈合。因此，高压氧可以被广泛应用到糖尿病的多种合并症的治疗当中。

一、高压氧对血糖的影响

高压氧增加组织氧含量，促进组织细胞内葡萄糖的有氧代谢，降低血糖。一般认为,HBO治疗能迅速增加机体细胞的有氧代谢，消耗了大量葡萄糖,从而使血糖降低。有学者认为：在HBO环境下，迷走神经张力增强，体内抗胰岛素物质减少，也是使血糖降低的机制之一。因此建议患者最好在餐后进行HBO治疗，尤其是糖尿病患者空腹治疗时还有可能导致低血糖反应的发生。多数学者在观察HBO治疗对糖尿病患者疗效的影响时发现：作为一种辅助疗法，经过10～20次的HBO治疗,患者血糖水平有了明显下降。

二、高压氧治疗糖尿病足

1、对早期糖尿病足（0~1级）的治疗
邱惠芝的“高压氧治疗对0~1级糖尿病足患者的治疗效果”，通过观察“步行引起疼痛时间”、“踝肱指数”、“足部皮温异常情况”以及“周围神经系统病变体征评分、症状评分”等指标，证实高压氧治疗对早期糖尿病足（0~1级）患者有明显疗效，可以有效治疗、延缓糖尿病足的进展。

2、对糖尿病足溃疡的影响
高压氧可以明显增加创口的氧含量；可以抑制创口厌氧菌、需氧菌及真菌生长；还可以促进缺血受损组织新生血管再生；从而促进组织修复，创口愈合。

三、高压氧治疗糖尿病肾病

肾缺氧是一个公认的导致糖尿病肾病发生发展的因素。高压氧是增加缺血组织氧含量的最有效的治疗方法。目前有多项研究显示，高压氧可以减少高血糖大鼠的乳酸形成、改善糖尿病患者的肾脏功能。

四、高压氧治疗末梢神经炎

高压氧可以有效改善周围神经缺氧状态，以及高氧对神经独特的营养作用，促进糖尿病周围神经病变的修复、功能的改善。

高压氧对糖尿病合并症的治疗的注意事项：
1、越早治疗，效果越好。
    

2、足疗程治疗。
临床观察，高压氧对机体的影响多开始于治疗7~8次以后；组织的修复，窗口的愈合则需要更长的时间。因此，2~3个疗程的治疗是必要的。

3、综合性治疗。

尤其是糖尿病足，包括了内分泌科、骨科、烧伤科、感染科、高压氧科的跨科联合综合治疗是目前治疗糖尿病足的趋势。
        

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