原创 胡洋;上海市肺科医院呼吸科主治医师（2号楼8楼医生办公室）

毋庸置疑，饲养宠物是影响健康的重要原因之一，虽然饲养鸟类没有猫狗等宠物人群多，但饲养鸟类导致的肺部疾病得到了更多科学家和医生的注意，甚至有一些疾病被冠上了“饲鸽者”肺这样的名词，还有一些其他疾病虽然原因众多，但养鸟却是这些疾病持续发作，用药效果欠佳的原因之一，下面简单的介绍一些与饲养鸟类有相关性的疾病。

肺部寄生虫感染

寄生虫感染人体后寄居的部位很多，不仅仅是消化系统，人类的肺部，脑子都有可能生长寄生虫，有一些寄生虫可能是人和宠物共患的，肺部发生寄生虫感染的主要症状表现为咳嗽、咳痰、发热，有的伴有胸闷气喘咯血，甚至出现胸腔积液。如果出现诸如此类的症状，需要检查寄生虫循环抗体，治疗上主要是口服抗寄生虫药物以及对症治疗。

高致病性禽流感

鸟是禽流感传播和感染人体的主要传染源，禽流感是一种传染性疾病，由禽流感病毒感染人类所致，禽流感病毒属于甲型流感病毒，感染人体后，发病初期表现为流感样症状，包括发热、咳嗽，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适，也可以出现流涕、鼻塞、咽痛等。重症患者病情发展迅速，多在5～7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，呼吸困难，可伴有咯血痰；有相当比例的重症患者同时合并其他多个系统或器官的损伤或衰竭，如心肌损伤导致心力衰竭，也有的重症患者发生昏迷和意识障碍。

饲鸽者肺

饲鸽者肺是敏感人群反复长期吸入鸽子的分泌排泄物后引起细支气管及肺泡发生过敏反应而形成的一种外源性过敏性肺泡炎，这种疾病的主要过敏源是鸽子粪便中的真菌以及各种蛋白质。引起的外源性过敏性肺泡炎主要侵犯双肺上部，形成大片的毛玻璃影，结节影，症状表现为胸闷气喘，咳嗽，有的伴有发热，治疗上往往需要糖皮质激素，也就是大家通常所说的激素。该病大部分预后良好，切断过敏源后，很多可以自行缓解，但部分人群会逐渐加重为肺纤维化，难以根治。

变态反应性支气管肺曲菌病

这种疾病我以前科普过，有一些被误认为是哮喘的患者，用抗哮喘的药物怎么治疗效果都不好，检查肺部CT会发现严重的中央型支气管扩张，里面含有大量的咳不出的粘液栓，症状表现就是顽固的气喘，咳嗽，呼吸时发出较大的哮鸣音，治疗上必须在抗哮喘治疗的同时，加用抗真菌药物，也就是说，这种疾病其实是对真菌过敏的人群反复受到真菌的影响后所致，而鸟粪诊治真菌的乐园，对鸟粪处理不当可能导致该病的发生。

肺真菌感染

肺部真菌感染以前是比较少见的疾病，但现在的发病率越来越高，真菌是一种比细菌大的真核生物，广泛的存在于自然界中，鸟类的粪便以及羽毛中也是真菌的乐园，长期接触鸟类的人有肺部真菌感染的危险性，主要表现为发热，咳嗽，胸痛，咯血，有的伴有胸腔积液，肺部可能形成大片的炎症，甚至形成空洞，真菌感染比较顽固，有时候需要治疗相当长的时间才能痊愈。

每一种疾病都可能对肺部产生比较严重的影响，很理解养鸟人对鸟的热爱，但如果发生肺部的疾病，一定要注意避免接触鸟类，如果真的难以割舍，一定在饲养的过程中做好防护措施。