不管是哪一种风湿性疾病，锻炼都非常重要，但这个问题病人常常忽视。病人常说，“我有疾病，上班还累得半死，回家就想休息，锻炼个毛线”，或者说“我就是做体力活的，整天一刻不停，还需要锻炼啊”？

一定要锻炼，上班劳累和锻炼身体是截然不同的两种生活状态，前者是在工作压力下单调地重复几个动作或疲劳了一部分肌肉，而后者是在轻松开心的氛围中让身心得到愉悦，除了锻炼肌肉，还锻炼了心肺功能。

那么什么样的锻炼方式最合适？大家都知道游泳对强直性脊柱炎比较好，但在城市里想找个游泳池也不容易，或者十天半月才去一次那根本不叫锻炼。最好的锻炼方式就是根据个人喜好，能长期坚持下去，一周最少锻炼3-4次的运动，不管游泳，还是快走，或者跑步，其实重要的不是锻炼方式，而是形成锻炼习惯。

风湿病急性期一般不推荐剧烈的运动方式，可以考虑散步或者快走，不过度劳累或达到轻微出汗的程度即可。而在稳定期，就需要逐渐加大运动量，从快走变为跑步，从3公里到5公里，再到半程马拉松。其实不管是强直性脊柱炎还是系统性红斑狼疮病人，都有参加马拉松的可能。

那么为什么要强调锻炼？对强直性脊柱炎病人来说，锻炼是贯穿疾病的治疗全程，锻炼可以促使病情稳定，锻炼可以保持关节功能。我曾有个强直性脊柱炎的病人，锻炼成“疯”，一般人拉单杠拉到脖子，他是拉到腰。他还可以用胳膊支撑在树立的钢管上，把身体悬空平行大地，最后他仅治疗了一年就停药了。当然，这个孤立证据证明不了什么，这里我只是想表达下对他的摩拜。对于类风湿关节炎和系统性红斑狼疮这类结缔组织病人来说，长期服用免疫抑制剂会导致基础免疫下降，因此常易感冒，而各种感染是导致疾病恶化的一个重要因素，因此锻炼身体可以提高基础免疫，还可以减少稳定期的用药。

锻炼身体吧，它是除药物之外对控制疾病最有帮助的一种方式，远比强调吃什么重要。