食道癌术后饮食注意事项
2018年07月15日 【健康号】 刘煜     阅读 7831

   食道癌发展到一定程度,会给患者的饮食带来极大的不便,出现吃粗糙类、干燥食物下咽困难,后期流质类食物甚至都难以下咽,原因癌肿的发展极大的影响了管腔的空间,阻碍食物下行而产生的结果。如果发展到此种情况,临床中多选用手术治疗方法来治疗。吴氏中医在对食道癌术后癌症患者的恢复期及后续治疗,用中医的方法作用显著。中医治疗食道癌可选用中药对恶病质、术后机体恢复、避免并发症的发生、控制癌细胞扩散、减轻病人痛苦等都能起到极佳的效果。那么食道癌术后病人应注意怎样的饮食结构呢? 邯郸市中心医院胸外科刘煜

    食道癌术后,患者的消化道的正常生理状态被改变,胃在胸部,迷走神经被切断等,因此改变了患者的消化功能,从而要对患者的饮食习惯作出相应的调整:术中迷走神经别切断,术后患者往往没有饱和饿的感觉,故饮食应少量多餐,不能等到饥饿才进食,视情况一天进食6-7次;因为神经的切断和位置的改变,患者术后胃的排空功能会得到明显的减弱,故餐后适当散步,促进消化和排空,加快胃的蠕动,易于恢复胃功能。正常的胃食道抗反流机制在手术中被破坏,胃内容物容易反流,易引起吻合口炎、吻合口出血,严重者可能出现误吸反流物引起肺炎甚至窒息。故餐后散步,避免卧床;晚上睡前2小时禁食,睡觉时尽量把床头抬高15度,避免胃内容物反流。术后恢复顺利,一般三周左右可以逐渐过渡到正常饮食。术后有可能出现吻合口狭窄,但进食固体食物时对吻合口有一定的扩张作用,故术后不要长期半流饮食。 

    食道癌术后需禁饮食,一般3~4天后,肠蠕动恢复,拔除胃管,第五天可进无渣流质饮食。以水为主,每次50毫升,每2小时一次。第六天进流质饮食,以米汁主,每3小时一次,每次100毫升。第七天以鸡蛋汤,稀饭为主,每次200毫升。每4小时一次。一般于术后第十二天进半流质饮食,以清淡、易消化的食物为主。食道癌病人手术后饮食应循序渐进、少量多餐,促进消化功能的恢复。 

对于已确诊的早、中期食道癌病人应抓紧时机全面地给病人增加营养,给病人含有高蛋白和高维生素的软食或半流食,尽可能利用其胃肠道的吸收功能多补充营养,使病人有一个较好的身体状况,以便能接受手术治疗或化疗、放疗。饮食中当病人出现哽噎感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。     中医通过对大量食道癌术后患者治疗观察得出,术后患者身体极度虚弱,在过渡到正常饮食后,应给患者适当多加入高蛋白、高营养的食物搭配,最好做汤或是将其此类食物碾碎后使用,这样减轻上消化道负担,还可有力的增加身体补充营养物质,避免恶病质及并发症出现。最好再服用中药辅助身体恢复效果更佳。中药副作用小,不会再次增加食道及胃的极大刺激,从而可促进病变区的愈合,控制病情发展。

 

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刘煜
副主任医师
邯郸市中心医院
胸外科
肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,复杂胸外伤,手汗症,胸外科类常见疾病
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