双胞胎，特别是龙凤胎一直是老百姓心中的“幸运之事”，很多夫妇为了怀双胎，要求医生促排卵甚至实施辅助生育技术，当然，没有医学指征，医生不会答应这样的要求。符合医学指征的不孕症夫妇实施辅助生育技术时也是经常要求植入两个甚至三个胚胎以获得更高概率的“双胎”，但很多夫妇却遭到了医生的拒绝。医生为什么拒绝这样看起来似乎很美好的请求呢？因为医生的出发点始终是为了母亲和孩子的安全！我们不得不提醒各位妈妈，双胎妊娠为高危妊娠，不但孕产妇发病率较单胎妊娠高，而且胎儿及新生儿发病率也明显升高。

双胎妊娠孕妇有哪些风险？

1、妊娠合并高血压性疾病：双胎妊娠的妇女并发妊娠期高血压的危险为单胎妊娠的3-5倍，并且这种危险随着孕龄的升高而增加。

2、产后出血：双胎妊娠由于子宫过度膨胀，产时产后子宫收缩乏力，易发生大出血，严重者甚至危及生命。

3、难产：双胎中，第一个胎儿娩出后，另一个胎儿易出现横产式，发生嵌顿性难产，造成子宫破裂、胎盘早剥，或第二胎死产。

双胎妊娠时胎儿及新生儿的风险有哪些？

1、早产：双胎妊娠由于子宫张力大，容易发生胎膜早破和早产，早产率接近50％。早产，尤其是孕34周前的早产儿，可能会出现肺透明膜病变、缺氧缺血性脑病、DIC、甚至围产儿死亡。

2、胎儿宫内生长迟缓：双胎妊娠在孕28后，每个胎儿的发育逐渐落后于相应孕周的单胎胎儿。子宫的容量有限，尤其是身材矮小、肥胖、瘦弱的孕妇，有限的空间和营养供给，势必造成两个胎儿均发育迟缓（称非选择性胎儿发育迟缓），或者其中一个胎儿发育远远落后与另一个（称选择性胎儿发育迟缓）。发育迟缓的胎儿发生缺氧、新生儿脑瘫的机率明显升高。

3、自然流产：双胎妊娠中自然流产的发生率为单胎妊娠的2倍。

4、单绒毛膜双胎特有并发症：不管是自然受孕还是通过辅助生育技术怀孕的双胎，都有机会为单绒毛膜双胎。单绒毛膜双胎虽然在全部双胎中仅占30％，但它可能发生严重的胎儿并发症，如双胎输血综合症、选择性胎儿发育迟缓、双胎反向灌注综合症（又称无心双胎）、双胎贫血-多血质综合症、双胎一胎畸形、双胎一胎死亡。如未予重视，可并发两个胎儿同时死亡、新生儿脑瘫、新生儿心衰、新生儿死亡。

2002年，欧洲人类生殖与胚胎协会（ESHRE）就已经提出，应该用“单个健康儿的出生（Take home a baby）”衡量试管婴儿技术的治疗效果，而非双胎或多胎妊娠。单胚胎移植（SET）最早被欧洲各国采用。

建议单胚胎移植人群

1、身高≦155cm，体重≦45kg的瘦小女性。

2、有剖宫产手术史或者子宫肌瘤或者肌腺瘤挖除史。

3、严重宫腔粘连手术史。

4、宫颈机能不全导致的晚期流产史或早产史。

5、单角子宫、双角子宫、双子宫等子宫畸形。

6、既往有产科并发症或者合并症的妇女。

7、二孩生育的夫妇。

获得足月健康单胎活婴，母儿安全才是我们生殖技术努力的方向！