王华(化名)男,56岁。

主诉:小脑萎缩4年余,加重1个月。病史：4年前无明显诱因出现行走不稳，呈进行性加重，检查发现“小脑萎缩”，出现言语笨拙，书写困难，伴头晕，肢体活动不便，行走时肢体震颤明显，平衡能力差。

1个月前出现由卧位至坐位时自觉眼前发黑，面色发白，口唇青紫，四肢末梢凉，伴头晕。患者一般状态差，不能翻身坐起行走，肢体震颤，吟诗样语言，小便频，每次尿量少无汗，日常生活完全不能自理。

查体：意识清，表情呆板，言语含糊，吟诗样语言，构音障碍，眼震，四肢肌力正常，肌张力高，共济运动失调，双侧指鼻试验不准不稳，双侧跟膝胫试验不准不稳，双侧轮替试验笨拙，闭目难立征阳性。本病系肝、脾、肾亏虚，气血不能上奉于脑而阴阳气血衰败所致，经过健步清言饮疗法配合着家属按摩辅助锻炼治疗七个月，患者可以在家人搀扶下短时间行走，震颤，头晕，排便障碍，小便无力，排班障碍等主要症状均有所改善。

随访2年来，患者行走不稳、震颤的症状又有所加重，但血压始终稳定，头晕、排便障碍、小便无力及排汗障碍亦无明显加重，此次案例只是健步清言饮疗法治疗众多患者中的一例，尤其可见健步清言饮疗法可作为治疗小脑萎缩共济失调的手段，且具有一定的远期疗效。