原创 神经外科——不要挂错号(一)
2021年11月21日 【健康号】 胡枢坤     阅读 8937

从医后的第一篇网络科普文章,想过很多开端,高大上的新兴技术,炫花眼的疑难杂症,但觉得也就是收获些许崇拜,却不能很好的帮助大家。思索再三,还是决定先从最开始和普遍的挂号聊起。
在看门诊时经常碰到患者挂错号的情况。大医院挂号不容易,耗时耗力,好容易看上了却发现挂错号了。无可奈何,从新开始。如果只是耽误时间和精力也就算了,但如果耽误了病情那就严重了。
挂错号可大体分为两种情况,一种是挂的科室不对,那是根本上的错误;另一种挂的科室正确,但具体的医生没挂对。
这篇讲的是第一种,科室没挂对。神经外科,顾名思义,是神经科和外科的融合,主要处理需要外科手术的神经科疾病。两个关键点,需要手术以及神经科。经常碰见的错误,1神经科的疾病,但不需要手术治疗,比如没有器质性病变的头疼、头晕,症状较轻无需手术的脑缺血、出血,脑部炎症等等,这些都是依靠内科用药来处理的,建议神经内科收治。2需要手术但并非神经外科。神经外科还有个通俗名是脑外科,治疗中枢神经的疾病,包括脑和脊髓,但不处理周围神经的疾病,例如四肢和躯干的神经修复、卡压松解等。3曾经是神经外科的疾病,最常见的莫过于受了外伤或者严重卒中等,无论有无手术,已经过了一段时间在恢复的患者。这类疾病在初始确实是属于神经外科领域,但后期更多的是康复科的工作。简而言之,手术已经不能帮助此类患者的恢复了。
当然,对于一些复杂的病患,也不能一概而论,还是要具体情况具体分析,很多时候甚至需要多科室合作处理。但只要抓住手术和神经疾病两个点,挂号基本就不会错。
下节我会再介绍挂对科室后如何才能挂对医生,敬请期待。

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胡枢坤
副主任医师
复旦大学附属华山医院...
神经外科
主治脑肿瘤(胶质瘤,垂体瘤)
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