原创 一位墨西哥机长难忘的肾结石“三国”治疗经历
2020年02月23日 【健康号】 施飞     阅读 8708

A Mexican captain's unforgettable experience during the treatment of kidney stones in the "three countries"

M机长术后给我们带来亲笔信

2020年217日,窗外阳光明媚,我正打开读片软件,屏幕自上而下滚动着M机长(化名)的肾脏CT影像。我告诉M:“你的右肾已经没有任何结石了。”“哈哈哈....”,M开心地笑着,眼里泛着喜悦的泪光,如释重负......

时间倒回2019年110日下午四点半,我正准备结束一天的门诊,前台护士突然跑来问我可不可以让一个外籍飞行员患者加个号,这位患者就是M机长。年逾花甲的M机长青丝半白,有些局促不安,棱角分明的脸上写满了顾虑。为了让他放松,我跟M攀谈起来,他从祖国墨西哥来中国已经8了,服务于中国民航某航空公司,是一位经验丰富的责任机长,因为体检发现右侧3枚肾结石,已经停飞很久,内心焦灼。令他沮丧的是,他已经先后赴泰国曼谷和墨西哥首都墨西哥城做过两次输尿管软镜手术,但是复飞体检的结果却另其失望--原先的三枚肾结石还在原地

在曼谷的第一次手术后,医生告诉M机长,他的右侧输尿管狭小,输尿管镜并不能顺利进入,所以他们在其右侧输尿管内留置一根输尿管支架管,用来扩张输尿管

由于第一次手术并未成功取出肾结石,M机长决定回到自己的祖国墨西哥继续治疗。在墨西哥首都墨西哥城一所大型医疗中心,M机长接受了第二次输尿管软镜手术,术后主刀医生告诉M机长,因为右肾下盏盏颈过于狭长,软镜无法进入,结石无法取出。

一番交谈过后,M机长渐渐放松了下来。于是我和他交代我们中心输尿管软镜手术的流程和具体细节。面临再次手术抉择,他顾虑重重。我告诉他,我们中心已经为美国、意大利、法国、巴西、韩国、中国大陆和台湾地区的众多飞行员成功取除肾结石并顺利复飞,我告诉M机长:“You need to trust meI can help you.”“Another country will be Mexico,他微笑着握着我的手

一周后,M机长在我们中心接受了最后一次输尿管软镜手术。那天,是我们中心2019年度最后一个手术日,非常幸运,手术很顺利,三枚结石全部取除。

M机长的输尿管上段稍有扭曲,但对手术操作并无大碍。进到右肾集合系统检查,发现三枚结石分布于上盏、中盏和下盏(上盏和中盏结石非常隐蔽,需要软镜地毯式检查,并且软镜弯曲角度打到极限方才找到),下盏并未发现盏颈狭长的情况,所谓的“狭长”是其中盏附近的一个“憩室”。

上盏和中盏结石较小直接利用取石网篮取除;


下盏结石稍大--长径5-6mm,利用取石网篮转移到中盏后,钬激光击碎后依次取除。

转运术后病人的推床经过病区护士站前,醒来后的M机长看到我,一把抓住我的手,询问手术情况,我把取出来的结石递给他,告诉他:“三枚结石都已找到,并全部取干净了”。“You are my hero”,M机长激动地冲我手背亲了一口。M机长真是个可爱的老爷子,我被他深深地感染到,他对飞行事业如此热爱啊,要知道,他已经61岁了。

跋:老爷子直到手术顺利结束后,才告诉我当初他没有在中国治疗的真实原因:他们外籍圈子对中国医疗水准缺乏了解和信任,所以他们宁可车马劳顿、大费周折远赴欧美或自己的家乡医治。事实证明,中国医疗水平随着民族伟大复兴,已经走在国际前列!我们期待更多国际人士的健康保障可以在中国实现。



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施飞
泌尿外科主治医师,上海交通大学医学院硕士研究生,擅长各类泌尿结石的微创手术、前列腺疾病和膀胱肿瘤的微创综合诊治,包括URL(输尿管镜治疗输尿管结石)、FURL(输尿管软镜治疗肾结石)、PCN(经皮肾镜治疗复杂巨大肾结石、鹿角形结石,1.6mm超微穿刺通道可视肾镜联合钬激光碎石)、一次性软镜治疗肾及输尿管上段结石、尤其擅长飞行员微小肾结石输尿管软镜下取石、泌尿结石综合防治。
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