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风湿病是慢性疾病,不少患者往往要长期服用多种药物,密切监控各种药物的毒副作用尤为重要。
如用来治疗红斑狼疮和血管炎的环磷酰胺可以引起的血尿,治疗关节炎的非甾体消炎药和抗感染的抗菌素(如万古霉素)也可以出现红色血尿。
实际上,在临床上除了以上药物外还有其他药物和还有很多药物可以引起小便颜色发红!
第一类是利福平利福喷丁等抗结核药物,这些药物的代谢产物,含有色素基团,而且排泄途径广泛,不仅尿的颜色呈红色,而且眼泪、唾液、鼻腔分泌物和汗液都会成不同程度的红色。
第二类是甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等硝基咪唑类的药物,它们的代谢产物,可以使尿液呈深红色。
第三类是蒽环类抗肿瘤药物,包括阿霉素、柔红霉素,一般是在用药后1到2天内,出现尿液红染。
第四类是色素类物质,比如维生素B2,中药里边的大黄,番泻叶,可以使尿呈深黄色甚至棕色,这是由于某些植物或矿物质中,含有天然色素,摄入较多时人体无法吸收。
第五类是某些抗菌素,如亚安培南西司他丁可以出现非血性的红色尿,并非血尿,这种情况尤其是在儿童多见。
第六类是药物的代谢产物本身无色,但随尿液排出后在体外与含有次氯酸盐的清洁剂结合后,呈红棕色。这类药物包括治疗溃疡性结肠炎的美沙拉嗪和治疗高血压病的甲基多巴。
第七类,其他与尿PH有关的情况,如华法林,碱性尿液者服药期间,尿液可呈红色至橘红色,当酸化尿PH小于4,颜色即可消失。
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