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FDA根据对胎儿的影响大小、把药物分成5类:
孕A 已有足够数量、良好对照的人体研究,显示该药在怀孕早期对于胎儿未见不良影响(在怀孕后期也无此种迹象)。1)所有抗精神病药:除氯氮平为孕B外,均为孕C;
孕B 动物实验未能显示该药对于胚胎具有不良影响,但尚缺乏足够数量、良好对照的人体研究予以证实;或 动物实验虽然显示该药对于胚胎可能具有不良影响,然而已有足够数量、良好对照的人体研究显示该药在怀孕期对胎儿未见不良影响。2)抗抑郁药:山西省精神卫生中心精神科师永齐
去甲替林、帕罗西汀为孕D,(注:澳大利亚标准,把帕罗西汀列为孕C)氯米帕明、多虑平、西酞普兰、氟伏沙明、曲唑酮、米安舍林、米氮平,氟西汀、舍曲林均为孕C;抗焦虑(安眠)药:唑吡坦(思诺思)为孕B
孕C 动物实验虽然显示该药对于胚胎可能具有不良影响,然而缺乏足够数量、良好对照的人体研究予以证实;但是由于治疗需要,即使有这种潜在可能,权衡利弊、仍应对于孕妇应用该种药物。心境稳定剂:拉莫三嗪,为孕C;治疗痴呆药:
安理申、艾斯能,都是孕C。
孕D 从市场调查或信息反馈所获‘不良反应’资料,或从人体研究,得知该药对于胎儿具有危害 可能;但是由于治疗需要,即使有这种潜在可能,权衡利弊、仍应对于孕妇应用该种药物。苯二氮卓类(安定一类)如阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮等,都是孕D 心境稳定剂:碳酸锂、卡马西平、丙戊酸钠,为孕D,
孕X 从动物或人体研究证明该药可能导致胚胎畸形,以及(或)从市场调查或信息反馈所获‘不良反应’资料、或从人体研究,得知该药对于胎儿确有危害可能;即使由于治疗需要,权衡利弊之后,可以清楚表明,对于孕妇仍不该应用该种药物。
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