原创 “加速康复外科(ERAS)”促使患者康复提速
2019年07月02日 【健康号】 朱卫平     阅读 8264

        加速康复理念并不是一味压缩各个环节的时间,缩短住院时间,以病人为中心’是该理念的核心。在实行加速康复理念后,对患者的护理和手术管理都相应发生改变,例如,在患者医嘱中添加早期活动、术前宣教、疼痛管理、术后活动、营养支持等详细内容,在手术过程中强调麻醉方法的合理选择、手术方式与切除范围的规范、术中循环与呼吸系统管理等等,事实上,加速康复将传统手术理念变的更加精细、规范、全面。一方面,强调术前准备、术中协作和术后管理的规范,保证手术效果;另一方面也增加了对患者的宣教、术前评估观察、术中的规范管理以及协助患者康复的时间,在最初期消除可能的应激反应风险;最终,在总体层面上实现了加快康复、减少并发症、缩短住院时间的效果。
         与其他腹部手术相比,肝胆外科手术的操作复杂,难度较大,且并发症发生率、再次手术率及死亡率都相对较高。因此,在肝胆外科手术前后,患者更容易在多个阶段受到心理及生理方面的刺激,这些刺激会增加机体受损的概率,导致病人恢复时间延长,恢复效率降低。加速康复外科(ERAS)理念在肝胆外科手术中的应用,正是以循证医学证据为基础,通过外科、麻醉、护理、营养等多学科协作,优化手术前、中、后期的各项操作,减少手术患者的生理及心理创伤应激反应,因而能够促进患者康复、缩短住院时间。(复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科)

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朱卫平
主任医师/教授
复旦大学附属肿瘤医院...
肝胆外科,肝脏外科
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