四、免疫治疗：

免疫治疗是指通过调动机体自身的免疫系统来达到控制与清除肿瘤目的的一种治疗方法，目前以程序性死亡蛋白-1（PD-1）/程序性死亡蛋白配体-1（PD-L1）抑制剂为代表的免疫检查点抑制剂在多种肿瘤中取得较好的疗效。针对ICC的免疫治疗多采用联合治疗的方式，如免疫联合化疗、靶向或介入治疗等。一项来源于韩国的开放单中心、多队列的II期临床研究表明，度伐利尤单抗联合GC化疗方案可取得中位无进展生存期（mPFS）11.0个月，中位总生存期（mOS）18.1个月的良好效果。（4）与此同时，我中心目前开展的一项临床试验表明，吉西他滨＋奥沙利铂（Gemox）联合多纳非尼和替雷利珠单抗（PD-1人源性单克隆抗体，百济神州）方案可使入组患者中75%的III期胆道恶性肿瘤患者肿瘤缩小，使无法手术的患者转化为可以进行手术，助力延长患者生存期。该研究采用独特的“免疫抑制剂+化疗+靶向药物”的联合治疗方案，评价其有效性、不良反应及安全性，为晚期胆道恶性肿瘤患者的治疗提供新思路。