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心脏瓣膜病是常见的结构性心脏病之一,手术修复或者替换,是目前治疗心脏瓣膜疾病的唯一有效方式。传统瓣膜手术需要在正中开胸、体外循环辅助下来完成,创伤大、恢复慢。随着技术的进步,微创化已成为未来瓣膜外科发展的方向。目前,我科已开展下列微创化瓣膜治疗技术:
1.全胸腔镜二尖瓣手术
全胸腔镜二尖瓣修复或者替换手术,切口减少到了胸壁3 个小孔的水平,病人所受的仅仅是1.5-2.5cm长的“皮肉之苦”。不用锯开胸骨,维持了胸廓的完整性,大大减少了传统开胸手术后的出血量和刀口的疼痛,在现有技术水平基础上,尽最大程度减少了手术创伤。
2.胸骨上段小切口主动脉瓣替换手术
胸骨上段小切口主动脉瓣替换术,切口长度仅8-10cm,是常规手术切口的1/2-1/3,同时保留部分胸骨的完整性,术后患者早期复健快、伤口美观。与其他小切口手术不同,这种手术使用常规器械,不需要特殊的手术设备或器械,不增加额外费用,同时手术野暴露充分,几乎不增加手术时间和额外风险。
3.经导管主动脉瓣置换术
经导管主动脉瓣置入术是指将组装好的主动脉瓣经左胸小切口或者股动脉途径,置入到主动脉根部,替代原有主动脉瓣,在功能上完成主动脉瓣的置换。该手术方式不需要行体外循环操作,甚至可以经局麻完成,避免了麻醉及体外循环带来的各种并发症。对于常规外科手术中高危甚至禁忌的主动脉瓣病变患者,经导管主动脉瓣置换术将给他们带来福音。
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