患者，57岁女性，2020.5月因便血，至肛肠科就诊，确诊为痔疮后，行痔疮手术后便血仍然不止，后采用痔疮栓剂后稍有缓解，期间症状反复未及时就诊。

20.12月便血腹泻加重，日行4-5次血便伴有腹痛。

20.12.23查肠镜距肛起60cm至横结肠可见几乎连续的黏膜充血水肿伴弥漫的浅表糜烂灶，覆大量粘液及白苔，黏膜极易出血。诊断为：溃疡性结肠炎 （E3型 广泛结肠型，重度 活动期）

血炎症指标：红细胞沉降率：50（正常20以下），C反应蛋白：70（正常8以下）。

患者因为长期溃结肠炎活动消耗，导致营养不良：中度贫血（血红蛋白7.4g/l，正常11g以上），低蛋白血症（白蛋白25.5g，正常40以上）（肠镜报告及典型病变和血常规，粪便常规，血沉，crp已及肝肾功能报告如下）

图1 治疗前肠镜

图2 治疗前肠道病变1

图3 治疗前肠道病变2

图4 治疗前肠道病变3

图5 治疗前肠道病变4

图6 治疗前血常规（血红蛋白、C反应蛋白）

图7 治疗前肝肾功能（白蛋白、前白蛋白）

图8 治疗前粪便常规

图9 治疗前红细胞沉降率

除了常规肠道抗感染，纠正低蛋白血症，营养支持以外，给予青玉散口服，2周，大便日行2次，肉眼血便消失，无腹痛；后每2-3周复查，血常规，crp，esr粪便常规，肝肾功能，逐渐好转；

随着指标的好转，青玉散逐渐减量，症状没有反复，如此治疗近4月；

于21.4.14复查肠镜：腿镜60cm至直肠多发疤痕，假息肉形成，其余指标一切如常（报告见下图）

图10 治疗后肠镜报告

图11 治疗后肠黏膜疤痕愈合1

图12 治疗后肠黏膜疤痕愈合2

图13 治疗后肠黏膜疤痕愈合3

图14 治疗后肠黏膜疤痕愈合4

图15 治疗后粪便常规

图16 治疗后血常规

图17 治疗后红细胞沉降率

图18 治疗后肝肾功能（均正常）

该例中重度的溃结患者，在没有采用任何针对性西药的前提下，单用青玉散达到“治愈“状态，是非常鼓舞人心的；

未来对于中重度患者可以积极探索中西医结合方案；