原创 胃癌医案
2020年12月18日 【健康号】 李雨     阅读 7955

男,68岁,2013年11月诊断胃腺癌,2013年至2017年共化疗10个周期,2017年5月行全腹CT检查后提示:胃癌;腹腔淋巴结转移;肝内结节;肝内胆管积气。行XELOX方案化疗1次后,患者全身乏力,行动困难,血细胞分析肝功能等提示,各项指标均提示无法进行化疗,预计生存期6个月,2017年5月就诊,症见乏力,行动困难,急躁易怒,恶心,胃胀,胃痛,反酸,打嗝,小便少,大便不畅,睡眠差,舌暗红,少苔,脉细弱。此患者化疗后出现骨髓抑制,暂时无法进行西医治疗。结合中医治疗的原则:“早期以祛邪为主,扶正为辅;中期扶正祛邪并重;晚期以扶正为主,祛邪为辅”;中医药阶段性配合西医治疗应根据患者机体状况、正邪比例辩证进行。此患者肿瘤晚期,正虚邪实,应扶正为主,中医认为化疗属于毒邪,热毒,伤阴,伤脾胃,很多出现脾肾阴虚证,一般给予调理脾胃,滋阴养肾,扶正抗癌。患者经过1个月左右中医治疗后,全部症状均有减轻,各项指标均明显好转。于2017年6月中旬给予口服替吉奥,配合中药辩证治疗,至2019年5月患者持续用药2年余,体质良好,上述症状均无,正常工作,复查CT等均未见病灶。此患者虽存在复发可能,但已明显提高无病生存期,并明显提高生存质量,体现中西医结合治疗优势。
      患者,男,60岁,2018年诊断胃癌,术后化疗6个周期,就诊时贫血,血小板低,白细胞低,症见乏力,气短,自汗,食欲差,胃胀,反酸,手脚麻木明显,口服汤药1个月后诸症消失,血象均有回升,之后随诊,体质恢复明显。临床此类患者实例甚多,胃癌化疗后多出现手脚麻木等神经症状,中医治疗优势明显,见效率高。

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李雨
副主任医师
黑龙江中医药大学附属...
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