讨论中的问答山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科张红萍

提醒：以下患者提问及回答，因个人具体情况不同，可作参考，不宜直接套用。

1. 一感冒就引起鼻窦炎是慢性鼻窦炎吗？
答：3个月以内的鼻窦炎都不能算为慢性。

2. 我们就是发作期做的CT，显示副鼻窦炎，可信么？等感冒全好有必要复查么？
答：发作期病症一般重些。一般感冒完全好了，1到2个月后再复查CT。

3. CT辐射大不？
答：CT的辐射还是有的。所以国际上推荐尽量靠鼻咽镜和症状、体征检查来诊断鼻窦炎，CT是在治疗不好的情况下再做。

4. 临床确定是鼻窦炎，再做CT有何作用？
答：因为CT有副作用，尤其对小孩。所以CT检查是放在第二线的。但CT检查对诊断鼻窦炎价值非常大。因为其它检查看不到鼻窦里面，都是间接判断。

5. 鼻窦炎治疗后也不流鼻涕，鼻子也不堵，就是说话有点鼻音，睡觉呼吸声大，这个算好了吗？
答：要让孩子擤鼻子，如果擤鼻子里面很顺畅，没有鼻涕的声音，一般就没有什么问题。

6. 偶尔起床会咳嗽，用海水洗鼻子，帮小孩吸鼻子也能弄出一点鼻涕，这个情况还是鼻窦炎吗？
答：鼻内肯定还是有炎症，但具体的治疗要根据情况而定。

7. 鼻窦炎一定是黄鼻涕吗？
答：也不一定完全是。尤其是有些鼻窦炎，炎症不是那么严重，可能以白粘涕为主。但也可能是慢性，遇到一些不利因素时，就会有加重。

8. 为什么鼻科抗生素要使用这么多天，呼吸科支气管炎5天，肺炎7-10天啊？
答：急性期用药和慢性期用药的原则是不同的。如果是急性鼻窦炎，一般1周左右。慢性鼻窦炎10天是最少期限，一定要注意。10天如果没有完全好，需要用到14天。14天后就要根据情况再调整了。