耳石症复位后，眩晕感消失了，但是很多病人还是有一种头昏或者不稳感，走路时觉得头重脚轻，视物漂浮感，转头或抬头时头晕感加重，症状不同于耳石症发作时的眩晕，即无明显的视物旋转感、无明显体位改变后眩晕及眼震的出现、不伴恶心、呕吐等症状，这是为什么呢？

1. 很多耳石病人，在医生复位之前服用了很多“抗眩晕”的药物，比如晕海宁、安定由于之类，这类药物属于镇静类前庭中枢抑制剂，长期服用后，前庭平衡功能退化，不利于尽快地前庭康复，重建平衡，恢复正常。但是 敏使朗不属于抑制药，可以长期服用，它能改善内耳循环，帮助前庭康复。

2. 长期的眩晕后患者处于焦虑不安、恐惧状态，睡眠较差，这种情况也会导致头昏不适，这种情况建议适当服用抗焦虑药物：乌灵胶囊、舍曲林等。

3. 眩晕病人由于害怕活动后眩晕发作，大多采取卧床休息，长期不活动这样也不利于平衡功能的康复。

4. 部分患者由于耳石器官（椭圆囊或球囊）存在病变，继发耳石脱落后，异位至半规管内，引发半规管功能紊乱，进而出现眩晕。患者半规管内的耳石虽然成功复位，但由于耳石器官本身病变所致功能的紊乱，其恢复仍需要一定时间，耳石器官损伤后在3个月内多半能得到恢复。

5. 部分患者耳石症的同时，可能伴发外周或中枢性等其他前庭系统的疾病，如前庭性偏头痛、脑干或小脑的梗塞。而这些功能的障碍又无法通过现有的检查方法检测出来，或由于既往病史回忆追溯的不确切，从而在耳石症复位后残存头晕及姿势不稳的的症状。

6. 国外有研究报道如果患者病程越长，复位成功后残留的头晕症状就越明显。同时研究还发现女性及复位次数越多的患者，其复位后残留的头晕症状也更明显。目前认为产生上述临床现象的可能机制考虑为女性的“中枢适应”时间需要更久。

7. 耳石复位成功后建议尽早开始前庭康复训练，Brandt-Daroff习服训练方法如图： 

8. ①垂直坐于床边；②头向左转45°向右侧躺，面部朝天，待眩晕停止保持30秒；③回到直立坐位，停留30秒； ④头向右转45°，向左侧躺，面部朝天，待眩晕停止保持30秒；重复以上动作，每日2～3次，全套动作重复6～10次，1～2周。

9. 注意

   a、耳石治疗最好有家属陪同，治疗后休息20分钟再回家，以防随后耳石复位后立即引发短暂的眩晕发作。

   b、切勿自行驾车返回。

   c、半卧位休息三个晚上，也就是说患者的头部处于仰卧和直立之间，抬高30度。白天，尽可能保持头部的垂直位置，不要护发和看牙医，不要进行活动头部的锻炼。

10. 如果还有眩晕发作，建议再次复诊行耳石复位，因为有些病人会有少量耳石残留。