原创 推荐一个新冠预防方,正气存内邪不可干
2022年12月07日 【健康号】 马家驹     阅读 883

最近核酸阳性的比较多,加上冬季,容易外感发热,大家都比较关注,预防新冠吃什么比较好?以至于很多地方连花清瘟都脱销了,让我想起来2020年年初的时候,大家都在疯抢双黄连的事情。原因就是多家媒体发布上海药物所和武汉病毒所联合研究发现双黄连抑制病毒引发较高关注,随后引发对双黄连的疯狂抢购。325日,国家药监局决定对双黄连颗粒等口服制剂说明书进行修订,要求显示风寒感冒者禁用,过敏体质者慎用等。

连花清瘟颗粒的主要成分是:连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。

其实可以分成两组,一组是炙麻黄、炒苦杏仁、广藿香、薄荷脑,有辛以解表发汗的作用,另外一组连翘、金银花、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、大黄、甘草,主要作用在于寒凉清热,共同起到辛凉解表作用,既能解表发汗,又能寒凉清热。

连花清瘟是一个好方,但也有其适应指征。所以不是所有的人都能吃连花清瘟,一定要抓住适应指征:对于存在感冒、外感症状,同时伴有里热的症状的时候,效果较好,也就是老百姓说的热伤风或寒包火。

很多人说服了连花清瘟就拉肚子,说明可能本身就是脾虚,连花清瘟的清热作用不利于脾胃,就导致拉肚子了。连花清瘟属于辛凉解表清热没有感冒症状,没有里热的时候,不建议服连花清瘟,可能会损伤阳气,也起不到预防作用。

一只木桶能装多少水,并不取决于壁桶上最长的那块木板,而恰恰取决于最短的一块,这就是木桶理论的核心。因此,木桶理论也称作“短板效应”。

中医更看重机体的功能,就像现代医学的心肝脾肺肾是实体脏器,而中医的心肝脾肺肾,更多指的是机体功能,把这些共同的功能,称之为气。所以有元气、正气、中气、宗气、心气、肝气、肺气、脾气、肾气等不同说法。

中医认为生病,是感受邪气,正邪交争的表现。正气能够战胜邪气,疾病就会减轻、痊愈,正不胜邪,则病情加重。所以治疗原则就是扶正祛邪,通过扶助正气达到祛除邪气,达到治愈疾病。

正气存内、邪不可干,邪之所凑、其气必虚,讲的就是这个道理,正气足,一身凛然正气,不受邪气侵犯。之所以感染邪气,在于自身正气不足。俗话说,苍蝇不叮无缝蛋,就说明还是先鸡蛋出现了裂缝,才招引了苍蝇。就像堡垒最容易从内部攻破的道理一样。

传染病的流行必须具备传染源、传播途径和易感人群三个环节,隔离、方舱,是切断传染源和传播途径。戴口罩、勤洗手保护易感人群,属于外部防御。

自身免疫力就是最好的预防,现代医学采取打疫苗的方法,也是主动免疫。

免疫力,就是中医讲的正气,正气存内、邪不可干。大家想,一个正气充足(免疫力强)的人,比如张飞,一个正气虚弱(免疫力弱)的人,比如林黛玉,两个人同时接到了病原,谁更容易发病?

可能张飞没问题,林黛玉就发病了。假若俩人都发病了,可能张飞是无症状或轻症,而且痊愈的快,林黛玉则大概率属于病情偏重,且恢复的慢。

原因不在于邪气,不在于病原,不在于新冠,而是他们内在的正气虚实的不同。所以中医比较关注患者的正气,正气足,治疗上侧重于祛邪,正气虚,治疗上侧重于扶正祛邪。

健康的人,正气相对充足,不寒不热。如果对于一个湿气比较大的患者,祛湿就是最好的预防。对于一个内热的患者,容易上火,清热就是最好的预防,对于一个气虚的患者,补气就是最好的预防。对于一个阳虚的人,补阳温阳就是最好的预防。所以最好的预防,就是量体裁衣,如果正气虚,把正气补上来,把免疫力提高,身体的承受力会更强一些,就是最好的预防,就能达到正气存内、邪不可干的目的。

预防和治疗一样,都需要辨证论治,先看你这个身体处于什么样的情况,才能确定如何去预防。即使发病,治疗也是这个思路,先辨证,再论治,所以中医的特色是辨证论治。

有人问,甘草干姜汤能不能用来预防?甘草干姜汤是辛甘化阳的方,对于阳虚胃虚的人,能够起到温阳益胃作用,能够扶正,就能够预防。但也要找准适应人群。如果平常阳气不虚的人,平常有内热的人,比如张飞体质的人,吃甘草干姜汤就不合适了,不仅不能预防,还能加重里热,得不偿失。

我们发现,当前相对来说,气虚、痰湿的患者可能更多一些,益气、祛湿就是最好的预防。所以针对这个病机,根据一些朋友的建议,拟定了一个通用的益气祛湿防疫预防方,侧重于补中益气、宣气利湿、清透郁热,起到一定预防作用,主要药物成分是:生黄芪、当归、党参、苍术、茯苓、升麻、柴胡、陈皮、半夏、金银花、连翘、芦根、生甘草等。

适应指征:平素有乏力、纳差,便粘、舌暗苔腻或有齿痕。建议选择饮片,加入2000ml水煮开15分钟,代茶饮。大家可根据自身身体情况选择。

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马家驹
副主任医师
北京中医医院
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