正确的诊断结论来源于正确的思维方法。“因发知受”是由果推因地从证候的表现进而对其相应状态的识别，即 “因病始知病源之理”。

“因发知受”的内涵

疾病状态中，人体所出现的证候表现是“发”，感受的邪气和机体的表现状态即“受”。因发知受，是根据机体在疾病中所反映的证候特征，确定是寒是热，是风是湿，这种寒、热或风、湿，并非根据气候变化或气温、湿度高低做出的判断。各种外来的邪气作用于人体后，是否发病取决于邪正斗争的结果。邪气的性质主要是通过对证候的辨别确定的，主要是由机体的反应状态所决定。

“因发知受”是探求病因的主要方法

所谓病因，即是导致疾病发生的原因。临床没有无病因的证候，任何证候都是在某种病因的影响和作用下，机体所产生的一种病理反应。探求病因的方法，除了通过问诊求得之外，更主要的是通过“发”于外的临床证候来分析所“受”的病因，为治疗用药提供依据，这种方法称为“因发知受”，亦称为“审证求因”。这种由果及因的思维方法，不同于抽象思维的因果法。它的基本特征是在思维中将症状作为结果现象，医者正是循着“发”于外的证候表现，根据有关的医理和借助自身的经验，以逆向思维去探索其原因。“因发知受”在整体宏观思维的指导下进行，主要体现在以下 3 个方面：第一，通过运用望、闻、问、切四诊合参的方法观察患者，搜集所“发”病情资料；第二，立足于机体当前的整体反应探求所“受”病因；第三，综合考察多样化的致病因素，全面分析，整体把握。这个思维过程，其实就是“因发知受”，由患者所 “发”的证候，来反推所“受”的病因。

“因发知受”的诊断思维

“因发知受”是对机体反应状态的辨析，而状态的诊断是医生对生命过程健康状态的判断。“发”于外的发热、咳嗽、胃痛、舌红、苔黄、脉滑等表征信息，只是状态的中观表征，并非状态本质，状态也不是机体的局部反应，而是各种因素作用机体的整体反应状态。要认识状态的本质，就必须从表征入手，不但要收集中观信息（常规四诊采集），还要考虑到宏观（五运六气、地域、节气等）和微观（理化检查、四诊仪器采集等）信息。但各种具有内在联系的表征参数综合的结果才是 “状态要素”，它不是一个孤立的实体，而是对人体现阶段整体反应状态的概括。

“因发知受”的时代要求

随着时代的发展，中医学应当借用现代科技手段将以往无法采集到的微观信息纳入进来，主要包括“理、化、病”三个部分的信息。具体地说，“理”是采用物理检查的方法采集的信息；“化”是指采用化学检查方法采集的信息；“病”主要指病理检查报告。

参考文献：

陈谦峰,李灿东.“因发知受”是中医诊断思维的体现[J].中医杂志,2020,61(11):1004-1006.