噪声与耳聋
2018年07月13日 【健康号】 汪贺媛     阅读 7322

噪音与听力损害

  噪音可引起耳聋是很多人都知道的常识,但有时却被人忽视。福拉希.戈登是一位耳科医生,专门为重金属摇滚音乐会的听众提供听力治疗。然而不幸的是,因为参加了太多的摇滚音乐会,戈登医生自己的听力也出现了问题。如果不用助听器,他根本听不到鸟儿鸣叫。但是用了助听器之后,戈登医生就无法将常规的听诊器塞进自己的耳朵。他认识到了问题的严重性。 石家庄市第一医院耳鼻喉科汪贺媛

  据美国广播公司近日报道,工作和生活中的噪音造成的听力损失已经成为一个非常普遍的健康问题。听音乐会、戴MP3、摩驾驶托车、用剪草机或者看电影都有可能造成听力下降。

噪音危害会导致失聪即听力下降

  根据美国国家健康协会的调查表明,因为工作中的噪音引起的听力下降已经成为最常见的职业病之一。包括耳科医生福拉希.戈登在内,美国有3000万人在工作中、休闲娱乐场所以及家中面临噪音的危害。这其中,大约有1000万人的听力已经遭到了永久性的损伤。

  专家指出,噪音对听力的损害与患者的年龄关系不大。任何人,在任何场所,一旦长时间地暴露在噪音之中,都有可能导致永久性听力下降。除了那些经常使用电钻、和轻武器的人,听MP3的孩子们和电影院里的观众们也在不自觉的情况下处于危害性的环境之中。罗伯特.拉巴迪医生说:“电影的声音实在太吵了,人们在离开电影院或者体育比赛场地时,常常感到耳朵里嗡嗡直响。其实,这就是听力遭到暂时性损伤的标志。”暂时性的听力损伤通常是由过量噪音造成耳内的细小毛细胞功能紊乱引起的。多次噪音危害或者一次性的严重噪音危害,可能会造成细小毛细胞死亡,结果就是永久性的听力损失。

如何自测听力损害的原因,如何自测听力损害的相关知识

拉巴迪医生还说:很多成年人都没有保护自己听力的意识,更别提经常性地接受听力检查。在他今年1月发表于《耳鼻咽喉科杂志》的论文里,拉巴迪医生建议成年人应该定期接受常规听力检查,那些喜欢把电视机声音开得很大、或者经常听不到别人谈话的人,更应该接受检查。

助听器不能替代耳朵

永久性的听力下降是难以治愈的。美国耶鲁大学职业与环境医学助理教授皮特.拉宾维兹说:“人们对于听力下降最大的误解是,他们以为助听器可以弥补自身听力的不足,就像近视患者戴上眼镜一样。然而,没有什么可以替代健康的耳朵。”

    拉宾维兹强调,与后期治疗相比,日常的听力保护才是最重要的因素。他目前正在与美国职业听力保护资格认定协会合作,为公司保护员工听力提供培训项目。但是拉宾维兹说,仅仅进行员工培训是不够的,因为很多员工在工作时,很容易就忽略了自己身处的噪音环境。美国密歇根大学医疗中心的迈克尔.雷诺兹是一位直升机救护员,负责在轰鸣的直升机上护理急救病人。他在今年1月的《航空医学杂志》上发表文章,呼吁为直升机急救人员制定听力保护标准。文章称:“人们的确希望保护自己的听力,但是在工作时,尤其是我所从事的急救工作中,根本无暇顾及这一点。”雷诺兹还提出,以直升机救护为例,如果不能有效地控制噪音危害,飞行安全与病人护理都得不到保障。

专家指出,在日常生活与工作中避免噪音、保护听力是非常重要的。与85分贝以上噪音可能损害听力这一标准相比较,正常的对话一般在60分贝左右,立体声耳机里的声音可以达到100分贝,参加摇滚音乐会、使用冲击钻带来的噪音一般都在100分贝以上。 所以,在可能造成听力损害的环境之中,最好能够使用耳塞或者耳罩。只要正确使用,一次性的均码耳塞可以将进入你耳中的噪音降低20到40分贝。

在本文开头提到的那位福拉希.戈登医生组建了非营利性的“摇滚歌手听力教育”协会,他为我们提供了一个测试听力损害的简便方法,即“汽车检测法”:在进入一个很吵的环境之前,坐在自己的车里,关上车窗,将电台的音量调到你能勉强听到的最小。如果当你从噪音环境返回车中无法听到电台声音,那就说明你的听力已经遭到了暂时性的损害。

听力常在不经意间受损害

噪音对听力的损害是因人而异的,有的人的耳朵更加敏感,有的人则会更容易被一定频率的噪音所伤害。一般来说,重复性地暴露在噪音之中,是造成永久性听力下降最常见的原因之一。这样的损害会在没有疼痛或者其它症状伴随的情况下,缓慢地积累起来。一旦发觉,你的听力下降往往已经达到一个非常严重的程度了。

判断有害噪音环境的标准

■与人交谈时,彼此都听不清对方在说什么。

■噪音让你的耳朵感到疼痛。

■离开噪音环境后感到耳鸣。

保护听力的建议

■避免噪音。无论是在工作、在家中、或者其它环境中,你都有可能暴露在有害的噪音之中。在使用冲击钻、驾驶摩托车或者雪上交通工具时,一定要采取保护措施。当然,对于噪音环境,要尽量避免。

■采取保护措施远离噪声环境,尽量避免戴耳塞听音乐。当你预知自己即将进入噪音环境中时,要提前采取保护措施,比如耳塞或者耳罩。要注意,把棉球或者纸巾这一类的东西塞进耳朵里,并没有为你的听力提供什么有效的帮助。除了上面提到的那些噪音很大的工具,很多家用电器的噪音也是不容忽视的。

 

■降低噪音总量。噪音对你的听力所可能造成的损害是通过时间累积起来的。如果你在工作时不得不长期面对大量噪音,那么一定要在工作结束后的闲暇时间里避免噪音环境。

■降低音量。当你在购买电器工具时,如果有低分贝的选择,就不要买那些特别吵的玩意儿。在日常生活中养成习惯,将收音机、电视机以及汽车电台的音量调小。

■避免耳毒性药物的使用,如氨基甙类抗生素(链霉素、庆大霉素等)。

■戒烟,研究人员指出,抽烟者的血液流到耳蜗部位的量比起一般人更少,很可能是因此影响听力,抽烟加噪音对听力而言是雪上加霜。

■定期检查听力,如发现听力有轻度损失以引起重视并早起干预。

 

汪贺媛摘选

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汪贺媛
主任医师/教授
石家庄市人民医院
耳鼻喉科,耳鼻咽喉科
 耳鼻喉常见病和疑难病的诊断、治疗,精通耳显微外科手术及功能性鼻内镜手术,对喉癌切除术、中... 更多
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