原创 痉挛型脑瘫手术治疗:神经电生理监测下微创入路SDR术(术前篇)
2020年07月15日 【健康号】 詹琪佳     阅读 8076

痉挛型脑瘫,SDR术

1.  詹医生,什么类型的脑瘫适合微创选择性神经后根离断术(Selective Dorsal Rhizotomy, SDR)手术?

脑瘫分为:痉挛型(70%),手足徐动型,共济失调型,混合型等。微创SDR手术能够有效降低肌张力,因此最适合的是痉挛型和以痉挛为主的混合型脑瘫。

2.  詹医生,入院手术时我们会做哪些检查?

1)   头颅、腰椎磁共振:手术前我们需要对大脑结构以及脊髓位置进行评估,与其他疾病鉴别。

2)运动功能评估:粗大运动功能66项评分是国际上客观反映孩子运动功能的指标,可以进行综合以及单项分析,术前的评估是手术的必要条件。

3)步态分析:步态是下肢肌张力、肌力的综合反映,更是孩子运动能力的直观体现,术前的步态分析可以为手术目标肌群的制定提供客观的依据。

4)术前常规检查:与手术安全相关的必要检查。

3.  詹医生,宝宝脑瘫能完全治好吗?

脑瘫的根本原因在于大脑的损伤,目前医疗技术尚不能完全治愈大脑的损伤,目前微创SDR手术治疗的是肢体的痉挛状态,以期孩子能够恢复接近正常的运动功能。

4.  詹医生,孩子是外地的,能使用医保吗?

目前已经国家已经实施异地医保报销政策(部分省份已对接)啦,一般先要到当地二级以上医院开具转诊单,然后到当地医保部门登记备案,并咨询异地医保政策,申请异地就医,这样就可以结账时直接结算啦。

如果不能实现实时结算的话,则需要垫付医药费,然后回当地医保部门进行报销。一般需要住院收据、费用清单、出院小结、疾病证明和入院病史等(注意:具体所需材料以当地医保部门公布的为准)。

5.  詹医生,来住院需要带些什么?

   既往的就诊资料,包括影像片、录制的视频等等;孩子的户口本、出生证明、医保材料(已办理异地   结算的),父母本人的身份证件;简单的日常生活用品(换洗衣物等)。


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詹琪佳
副主任医师/副教授
上海市儿童医院普陀新...
小儿神经外科
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