原创 痉挛型脑瘫手术治疗:神经电生理监测下微创入路SDR术(手术篇)
2020年07月15日 【健康号】 詹琪佳     阅读 8553

痉挛型脑瘫,SDR

1.  詹医生,选择性神经后根离断术(Selective Dorsal Rhizotomy, SDR)危险吗?

微创SDR手术很少造成生命的危险。手术的难点并不在于手术操作本身,而是在于通过神经电生理监测的方法找到有问题的神经,并根据肌电反应判断神经后根离断的比率。但是,手术在神经电生理监测的保驾护航下,神经的处理针对性和安全性大大提高。

2.  詹医生,宝宝在等待入院手术诊断时间要注意什么啊?

宝宝们术前注意预防感冒、呼吸道感染和2周内不要注射预防针等。

3.  詹医生,SDR手术需要住院多久?

如果一切顺利,一般住院10天左右。

4.  詹医生,SDR手术需要多少时间?

常规手术2小时左右,相对复杂手术3-4小时,但是还有麻醉和术后复苏时间,总的一台手术大约3-5小时。

5.  詹医生,微创SDR手术的原理是什么?

脑瘫的根本病因是围产期的颅脑非进行性损伤,目前的医疗技术还没有办法治愈颅脑的损伤,造成孩子下肢肌张力增高的原因是生物信号的异常传递,SDR手术的原理就是找到(通过术中神经电生理监测)传递异常信号的通道(腰部的神经),把它缩小(部分离断),因此传递的信号减弱,使得肌张力下降。

6.  詹医生,微创SDR手术的切口有多大?

手术在显微镜下完成,手术皮肤切口3.5cm左右。

7.  詹医生,手术费用是多少?

费用约4万元,医保或新农合报销后,自负费用约1-2万元。

8. 詹医生,住院以后家长能陪护吗?

可以陪护。目前病房为4人病房,医院规定门禁时间早上7:45-10:00,晚上8:00-次日7:00,这段时间里可以有一位家长陪护。由于病房里人员越多,越容易交叉感染,这样可以减少交叉感染的发生率。


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詹琪佳
副主任医师/副教授
上海市儿童医院普陀新...
小儿神经外科
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