患者：2009年5月 卵巢右侧囊肿7厘米左右，通过做介入治疗，穿刺过程十分疼痛难忍，最后失败了，说我的巧克力囊肿已成果冻状抽不出来我该怎么办 月经是否规律：周期长初次月经年龄：15岁左右每次经期天数：7天平均月经周期天数：月经量、颜色、腹痛情况：正常，基本无痛经最近一次月经日期和状况：5月14号结婚年龄：未婚怀孕次数：无流产次数：无生育次数：无武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远

武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远：你在哪里做的呀，是否有经验，这个工作看似简单，其实是需要临床与超声两方面的相关知识和技能的。巧克力囊肿是比较粘稠难抽，可以用16G的穿刺针抽会好抽点，再则，边抽边注生理盐水稀释，虽难抽，但还是能抽干净的。另外可以注射链激酶帮助溶化。你还没结婚，当然最好不要手术或腹腔镜，以免术后粘连也是件头痛的事。至于疼痛，关键是麻醉药注射的问题，与这个方法无关。以上供参考

患者：谢谢医生！我是找的三级甲等医院一个专家做的，介绍有多年经验。真没想到没抽出来，据他说已经换用型号很大的针了，也注了生理盐水，还是没抽出来。抽的当中，我就感觉那个囊肿疼的不行，肚子里面疼，麻醉药打了三次了，心里十分难过，受那么大罪还没有成功。

武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远：是超声介入医生做的吗？抽出的是什么顡色？红的还是白色的？诊断是第一位的。按我的经验，除非是粘液性囊肿，畸胎瘤性质的很难抽外，是会抽出来的。另一种情况是，巧克力囊肿长于腹壁或腹腔，每次出血量都很少，被包裹粘连形成无数个小隔，粘连，完全没有液化，这在术前就应该作出判断，是不能抽出来的。

患者：恩，是放射科专家做的，是CT下做的。他就和我说是巧克力囊肿，成鱼冻状了，抽不出来，其他都没说了。还让我放那，不会破的。说怀孕后可以拿掉。

武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远：1、CT引导下做你这个病不是个最好的办法， 2、要当心是粘液性囊腺瘤，呈藕粉样的，我们原来做过，是抽不出来的， 3、先把诊断搞清楚。 4、未婚未孕前最好尽量少的接触放射线，特别是卵巢部位的照射。 5、超声是声波，对人体无害，但放射线是有害的，应避免接触。

武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远：你说的情况，我越来越感到你不是巧克力囊肿。

患者：谢谢医生。那这个怎么判断是什么囊肿呢，我之前去过几家医院，做了B超，做过肛检，血检，基本判断是液态良性囊肿，B超结果说表面光滑，里面没回声什么的。现在很担心，不知道该怎么办啊

患者：对了，医生说抽了一点是红色的

武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远：建议手术或腹腔镜治疗，再想试一下介入治疗的话，就应在超声介入而非放射CT介入供参考。检查应去三甲以上医院，不管从仪器设备的性能还是医生的经验都相对要好一些。 同样一台彩超，可从30多万元到300多万元，那自然性能是有区别的。而三甲以上医院各方实力强一些，购的设备也相对会好一些。这是一般而论，也会有特殊例外的。

患者：非常感谢医生！我现在介入治疗恢复很慢。近期是不能动手术了。我准备中医先调理看看能不能缩小，有人建议我赶快怀孕，剖腹产可以一起拿掉。

武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远：这也是个办法。一个7cm的囊肿，占据着空间呢

患者：恩，十分感谢医生给我的帮助！

武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远：不用谢

患者：医生，又麻烦你了，我仔细问了给我做穿刺的医生，他并没有抽出一点液体来，说可能是巧囊，我的B超检查都是说里面无回声区啊，我真不知道我这个是什么了，我可以先怀孕再管它么

武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远：行，先试着怀孕，就算巧克力囊肿比较粘稠，但我们的经验看，总能抽一点出来的。

患者：是的啊，我问他应该能抽出点就知道是什么了，他说一点都没。我就担心会不会是您说的别的，但无回声区的还能是什么啊，奇怪了，谢谢医生了，我只能暂时不管它了

武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远：有的纤维瘤超声回声很低，近似无回声，影像学有伪像的，这只是猜测，不足为凭，先观察一些时间吧，用时间来治疗。