之前刘医生已经向大家初步介绍了肺动脉栓塞症的基础知识。从肺动脉栓塞发生的病理基础方面，我们已经通过研究知道主要是以下几个方面原因：
   1：血流速度减慢：常见于手术或术后的长期卧床，长途旅行久坐，同时肥胖也是血流速度减慢的因素。
   2：血管内皮损伤：外科手术无法回避的客观现实。
   3：个人的血液高凝状态：恶性肿瘤（肺癌）本身就是导致血液高凝的主要因素之一。同时先天性易栓症（凝血酶原G20210A突变、蛋白C缺陷、V因子莱顿突变…）获得性易栓因素（肾病综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿等…）都是客观存在，无法通过短期干预祛除的。
   那么如此可怕的围手术期并发症，难道医生就任其随机的发生么？
   不可能！在多年的工作中与研究中，我们科室已经形成了一套独特而有效的预防体系。其中有一些内容是需要患者和医生一起配合的，让我们来看看吧。
   第一招：术后尽早给予低分子肝素钙或那屈肝素的对症抗凝治疗。属于通过药物降低血液的凝血倾向（这需要对治疗组的手术技术有十足的信心）。
   第二招：术后尽早应用腿部阶梯压力带。通过压力带的按摩，使易形成血栓的血管，因为反复的压力改变，增快血液流动速度。从血液流速的角度降低肺动脉栓塞的发生率。
   第三招：其实胸腔镜微创的手术治疗，较传统开放手术就是一种预防肺栓塞发生手段。因为胸腔镜微创手术治疗患者，术后第一天或第二天就可以离床，恢复部分下肢功能。随着下肢功能的恢复，就会从血液流速等很多方面降低血栓发生几率。
   同时也就需要患者一定配合“早期离床活动”指示，刘医生会在适当时候指导我的患者进行适当的离床活动，这时就需要患者和家属的理解和配合。这与传统的术后休养理论有一些认知上的冲突。这也是现代医学与传统中医等治疗方案发生碰撞的点。
   第四：鼓励患者增加围手术期饮水量，通过增加饮水量，稀释体液粘稠度。同时减少围手术期，尤其是术后阶段的脂肪类物质摄入。（例如术后牛奶尽量选择脱脂牛奶）
   目前我们治疗组，通过以上预防手段，已经将传统开胸手术中肺栓塞发生率（千分之二百，致死率千分之十。降到发生几率约“千分之十”，致死率“千分之二”左右。
   我们的预防手段水平已经属于绝对领先水平。但即便全球范围内，仍没有任何方案，任何机构成可以完全根除肺动脉栓塞这一致命的术后并发症的发生。革命尚未成功，仍需要人类医学水平的进展来逐步解开肺动脉栓塞之谜。
   同时也需要所有术前患者及家属充分了解肺动脉栓塞这一风险，与医生同心协力，共赴胜利的彼岸。

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