放射碘治疗只是治疗甲亢的方法之一，其余的治疗方法还有口服抗甲状腺药物治疗、手术治疗、中药调理。

甲亢性心脏病青睐的人群有

1

甲状腺功能长期控制不佳者，原因有间断服药、抗甲亢药物出现继发性失效，以及口服药物疗效差的重度甲亢者。

2

重度甲亢指甲亢症状明显，甲状腺明显肿大、治疗前心率 ＞ 120 次/分钟者。

3

甲亢反复复发者，多见于使用口服药物者，其复发率为 30%～50%。

4

中老年人及已患有心脏病者。

上述人群都不可掉以轻「心」，在口服药物治疗无效或无法坚持或出现严重药物不良反应，如肝损伤、白细胞减少时，可选择放射碘治疗或手术治疗。

老生常谈的一点就是，接受口服药物治疗的甲亢患者，必须按照医嘱药量治疗，所有甲亢患者需定期复查，同时不宜过度劳累，保证休息，放松心情，避免紧张情绪。

如何才能避免心脏受牵连呢？

甲亢性心脏病因甲亢而起，所谓「擒贼先擒王」。首先要积极控制甲亢，口服的抗甲亢的药物。再就是见招拆招、对症治疗了，心肌缺血的患者使用硝酸酯类药物扩张血管，有心衰水肿的患者使用利尿剂或者强心药。严重的甲亢性心脏病可考虑放射碘治疗或手术治疗。

当甲亢得到控制后，大多数甲亢性心脏病是可缓解甚至治愈的。同时，甲亢患者应注意有无合并心慌、胸闷、气促、胸痛等心血管系统症状，每天在休息安静状态下摸摸自己的脉搏，每分钟宜控制在 60～80 次，而且节律要整齐。

若脉搏跳动次数超过 100 次/分钟，甚至节律紊乱，或者出现上述心血管症状，应尽快就医，排除甲亢性心脏病可能。

甲亢易被误诊的十种情况，一定要警惕！

指导专家：杨国平，主治医生，上海复大医院甲状腺科副主任

擅长：甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺瘤、甲亢、甲减、桥本氏病、甲状腺炎、突眼等疾病治疗。

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