上上周碰到一位患者，六十多岁男性，几年前因为髋关节痛置换了一个髋关节，后面又因为膝关节痛置换了一个膝关节，本以为坏的关节都换掉了，生活质量就改善了。

然而接下去的事情是其他关节也开始痛了，腰痛，膝关节痛，踝关节肿痛……疼痛难忍，再到医院里去进行系统检查，确诊为“强制性脊柱炎”，这是一个系统性的免疫炎症性疾病，可以累及多个关节和脏器。

来我这边看的时候，呈现出典型的正气虚邪气盛的表现，正气虚表现在不能站立、体力差、消瘦、贫血、低蛋白血症；邪气盛表现为关节肿痛，血沉异常增高，间断发烧。正邪之间存在着此长彼消、此消彼长的局面。

这种局面如果没有打破，那么疾病是好不起来的，抑制邪气就是要抑制整个免疫活动，免疫活动控制了，也就减少消耗，正气虚自然也就改善了。疾病一旦出现这种局面，单独扶正已经解决不了问题了。最后劝说患者一边予专科进行免疫治疗，控制免疫炎症，一边运用中医中药扶助正气，如此患者症状就慢慢减轻了，疾病也慢慢好起来了。

同样的例子，上周出院一位患者，之前因为消瘦行肠镜检查，肠镜发现结肠肿块（3*4cm左右），行肠镜下肿块切除，术后病理提示高级别内瘤样变。半年后结肠重新长出肿块，病理提示仍为高级别内瘤样变伴局灶癌变。后予外院行结肠部分切除术。

此次入院复查时，跟患者了解情况，患者诉自从结肠手术后人就开始胖起来了，胃口也好，身体也感到舒服了。这个例子消瘦就是正气虚，而结肠肿块就是邪气盛，邪气会不断消耗人体的精华，于是身体会开始消瘦，一旦肿块切除了，也就是邪气消灭干净了，身体的正气就自然恢复回来了。

除了以上两个典型的病例，中医的正邪理论体现在方方面面，事实上，许多疾病在真正被诊断出来之前，正邪就在身体上体现出来了，比如最近觉得很乏很累，这是正气虚的表现，这种时候需要多休息多放松以恢复正气；最近喉咙肿痛了，说明局部邪气盛了，这种时候需要用药物帮助身体把邪气去除，身体才能恢复到正常状态。