宫颈糜烂影响生育吗
2018年10月19日 【健康号】 雷巍     阅读 7415

不孝有三无后为大,生育的问题对于大多数中国人以及中国家庭可以说是头等大事。随着人们对身体健康的重视,很多的女性(特别是未生育的年轻女性)开始进行身体检查,因而宫颈糜烂作为女性的一个常见病症,越来越多的被发现(作者按:关于宫颈糜烂的定义和原因,详见拙文--我和宫颈糜烂不得不说的几个故事)。由于很多人认为治疗宫颈糜烂会对今后的生育造成影响,因此宫颈糜烂到底是否需要治疗以及何时治疗一直是广大宫颈糜烂患者十分纠结的问题。那么,治疗宫颈糜烂到底是否会影响生育呢?四川大学华西第二医院妇科雷巍

 

先来看看宫颈在生育中的作用吧:它是精子进入女性生殖器官的港口,在精子“获能”的过程中起着关键的作用。其中最重要的是宫颈粘液的理化特性,较重的炎性反应和抗精子抗体的出现是导致不孕的重要原因。(所以严重的宫颈炎也是会导致不孕的,我院治疗不孕症的专家对于不孕的患者是会建议先治疗宫颈炎的)

 

我们再来看看宫颈糜烂物理治疗的原理:通过物理的方法(包括激光,冷冻,电刀,超声等等)消融(或破坏)宫颈糜烂面,使其被覆的柱状上皮结痂,最终脱落后为光滑的鳞状上皮覆盖。整个治疗过程都是在宫颈表面进行(LEEP锥切除外),根本不进入宫颈管,正常情况下,谈何会影响生育呢?

 

那么为什么很多人(包括很多妇产科医生)都会认为宫颈糜烂的治疗会影响生育呢?我个人认为:人云亦云耳。习惯性思维惹的祸,如同“坐月子不能吹风,刷牙,洗澡”,“月经期不能同房”等等,知其然,不知其所以然。

 

那么为什么那麽多的医生会觉得宫颈糜烂治疗后会影响生育呢?笔者在反复的临床实践和仔细思索后认为:其实是和以前的生活条件和医疗环境以及病员的健康知识有关。宫颈糜烂的治疗应该是不会影响生育的,但我们知道,宫颈糜烂治疗后会有一段时间的流液和出血的过程,一般在一周到半月,有的人甚至持续一到两月。这期间应注意休养,否则容易导致大出血或感染,若逆行感染导致盆腔炎或盆腔粘连,当然就会导致不孕的。以前的妇女,很多就伴有较重的妇科病(多半是感染)。术前没有准备,再加上术后的劳作,以及一般轻易不愿就医的特点,术后感染然后不孕的几率就自然较大,然后“宫颈糜烂治疗后易至不孕”的观念就产生并代代相传了,呵呵(简而言之哈,当然具体还会有科学统计的证实)

 

一家之言,也许人微言轻。但真理越辩越明,如果再有医生告诉你宫颈糜烂治疗后会影响生育的话,麻烦你问他(她)几个问题:1你治过宫颈糜烂吗?2你遇到过几个病人是治疗了宫颈糜烂引起不孕的?3你能肯定不孕是由于治疗宫颈糜烂所致吗?我的经验告诉我:正确的选择治疗方式和时机,宫颈糜烂的治疗是不会影响生育的。

 

其实在我和宫颈糜烂不得不说的几个故事中,已经说过宫颈糜烂的治疗与生育的关系。但依然有很多病员来反复诉说着她们的矛盾心情(以至于我的号越来越不好挂了),特为此文,希望帮助到痛苦纠结于治疗与生育的姐妹们,减少顾虑,结合自己的具体情况作出适合自己的明智的选择。(当然也可以来找我看看,我会给你提供专家级的建议的)

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