原创 子宫切除和人心,哪个更可怕?
2019年09月25日 【健康号】 雷巍     阅读 9104

术后分享


无法生育、月经停止、性生活质量下降、更年期提前···

提起子宫切除,谁都知道不是什么好事,尤其是女性。然而,当一个女人面对必须子宫切除的噩耗时,得到的不是丈夫的支撑,却是丈夫因此执意离婚的现实,不禁令人唏嘘。



2019.6.25 门诊手术室

耳畔是护士核对病人信息的声音,某某某, 37岁…我习惯性的翻看病人病历,并非不信任伙伴,从医20多年养成的习惯,作为一名医者,自然需得处处小心仔细。

病历显示院外活检CINIII(宫颈上皮内瘤样病变III级),我院病理会诊也是CINIII,门诊医生建议行LEEP(宫颈环形电切除术)治疗。仔细一看,我院门诊检查的TCT和HC2都是阴性,只有HPV分型53阳性。阴道镜检查的图片外观也没有看到什么问题。

“你还有生育要求吗?”我问病人。

“是是是”,病人顶着憔悴的容颜,忙不迭的拼命点头。

病理报告一般都是确诊的金标准,但人非圣贤,是人就有可能犯错误,这个病人的病理检查和筛查结果是完全矛盾的,质疑第一次的病理结论是目前最佳的选择。

“我不太相信你的病检结果,这次手术可以不用切太深太宽,待病理结果出来再看,没有问题当然就OK了,如果没有切干净,再做第二次手术。这样的话,可以尽可能的保留你的生育功能,风险也不大。”

病人望着我,欲言又止,期期艾艾说道:“其实我两个月前在我们当地医院做过一个leep手术,病检报告就是术后的结果,医生告诉我必须要切除子宫,我不愿意就上华西来了,门诊老师没有问,我就没有提。”

这样事实就比较清楚了:病人CINIII已经做了手术,但是由于当地医生手术时没有做切缘,无法判断当时是否病变已经切除干净,故建议子宫切除,但是从现在的检查结果来看,应该是问题不大的,那么就完全不必切除子宫。

“那我就给你做一个诊断性的切除,主要是看有没有残存病灶,当然如果你胆子大一点的话,不做手术也是可以的,定期复查即可。”我微笑着告诉病人。

病人听到我的话,眼中闪过的表情似是惊讶又似是失望懊恼,声音带着些微艰涩与哽咽,像祥林嫂一样呢喃道:“可是,我老公就因为我要切子宫鼓捣和我把婚离了啊…”

啊?我提高了警惕,斟酌着字句:“目前主要的选择权在你自己,如果你不想手术,可以不做,定期复查即可;做个诊断性切除,可以搞清楚有没有病变残留,更放心,手术后原则上也不会影响生育。”

“我做,我做!只要不切除子宫,对我来说已经很好啦…医生,谢谢你啦…”她的声音越来越小…我抬头一看,她紧紧地闭着双眼,不知道想到了什么,几滴晶莹的泪珠从眼角缓缓流下…


7.1,病人拖着沉重落寞的步子把术后病检拿给我看,不出所料,完全没有问题。她表情复杂的说声谢谢之后转身就走。望着她的背影,我没有以往料事如神之后的得瑟,却是一丝尴尬和莫名的情绪泛上心来…


后话

很多人问我提高警惕以及尴尬的原因,本来我是不准备说什么的,不过考虑到还原事件的真实性以及对我们医务人员的警醒,还是得提一下。

病人听到可以不用手术的原话是:“既然不是必须手术,那为什么我们那里的医生要求我切子宫,‘害’得我老公跟我离婚。”我顿时语塞,不知该说些什么,却又不自觉心想:“其实只能证明你老公不爱你,他没有禁得起考验…”

人生总是有许多意外!剧情的反转往往令人咋舌,但也许正是命运开的一个玩笑,便见得人心。可叹病魔来时张牙舞爪尚可医治,然而人心易变却令你措手不及、黯然神伤。

子宫没有切除,病人却因一个不甚严谨的处理意见离了婚,不得不令人深思。宫颈病变诊治的规范,刻不容缓啊…

作为诊治宫颈病变的专家,我们的专业水准是少有人能够匹敌的。遇到我们,是你的运气;而找到我们,需要你的眼光。


借我借我一双慧眼吧,不但可以找对医生看对病,更重要的是能够看清身边人。

远离渣男,预防宫颈癌,人生不易,且行且珍惜。


以下科普一些预防宫颈病变小知识



1、讲究个人卫生、避免不洁性生活;

2、定期做妇科检查、积极配合医生治疗;

3、确保营养均衡;

4、戒烟戒酒、保持心情愉快;

5、有条件的可以注射HPV疫苗。


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