人工关节置换术之——全膝关节置换
2017年09月25日 【健康号】 叶钢     阅读 10041

什么是全膝关节置换

 由于新材料的出现、假体设计的改进、外科技术和麻醉方法的发展,人工膝关节在更多疾病及更大年龄范围中得到推广应用,而并发症相对减少。根据2003年美国国立卫生院发表的有关人工膝关节发展共识文件,美国人工膝关节置换例数已超过30/年,较1944年增加近30%。据目前资料,在发达国家,目前的每年人工膝关节置换例数已超过人工髋关节置换术。


人工膝关节置换术是一门技术要求较高的手术类别,对于简单的病例的人工膝关节置换手术已相当成熟,应用标准的手术技术和手术器械就能解决问题,但在临床工作中我们已遇到了相当多的复杂病例,如:膝关节高度屈曲挛缩畸形,严重内、外翻畸形,膝关节融合后僵硬畸形,关节周围伤病后遗关节外畸形以及多种畸形复合存在等特殊情况。这些疑难复杂的病例,由于其独特的病例特点和复杂的关节畸形,就需要在手术中运用一些特殊的手术技巧或手术工具及选用不同的假体,方能顺利解决手术中的难点,从而使患者获得一个满意的临床结果。


无论初次膝关节置换,还是翻修术,医生都会遇到一个问题,即如何选择合适的假体,实际上针对不同类型的患者,使用标准型膝关节假体有时很难完全满足临床需要。目前临床上有很多不同类型的假体出现,包括TCPPCA、单髁和双髁等。我们会根据患者不同病情选择不同的假体。


伴随着中国国力的提升,人工膝关节外科事业得到了蓬勃的发展,每年膝关节置换例数不断放大,我们完全有理由相信,随着我们国家公共卫生系统的进一步完善,人民生活水平不断提高,我们膝关节置换的水平也将不断提高,让更多的患者享受新医疗技术带来的福音。

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叶钢
副主任医师
武汉市黄陂区人民医院
骨科
骨关节外科、关节置换及运动医学各种疾病的诊治和关节镜微创技术,针对骨关节炎、股骨头坏死、软... 更多
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