先心病患儿是否可以接种疫苗?
2018年08月03日 【健康号】 王卫峰     阅读 7203

摘要:先心病患儿能否接种疫苗,应根据先心病的类型和病情而定,具体应遵循医生的建议和指导。
先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,谱系特别广,包括上百种具体分型,有些患者可以同时合并多种畸形,症状千差万别,轻者可无症状,重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。因此对于先心病患儿在各方面都需要有特殊的照顾。那么,先心病患儿能接种疫苗吗?在接种疫苗时,有什么特殊的要求吗?
先心病与打预防针并没有直接的联系,只要孩子身体没有出现心功能改变,就可以打预防针。像小型室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损等,预防接种对先心病患儿不会有严重影响。相反,这些有心脏缺陷的小孩更应该接种,因为他们的抗病能力比正常儿童要弱,一旦感染将非常难痊愈。
但是,有部分先心病不适合打针。已经出现心功能障碍的先心病患儿不能打针,但是可以口服脊髓灰质炎糖丸疫苗。而紫绀型先心病患儿,包括法乐氏四联症或其他复杂畸形,是不能打预防针的。
打预防针以后,要观察孩子的反应,如果出现发热等不良反应,这对有心脏病的孩子来说是不利的,尤其是心功能不好的孩子,因此规定不许注射疫苗。
对已经进行先心病手术治疗的患儿,需等患儿精神、体力基本恢复正常(3-6个月),心功能完全恢复后、无免疫缺陷,不伴有其他疾病,才可接种疫苗。
总之,先心病患儿能否接种疫苗,要看先心病的类型和病情而定,详细可咨询医生。先心病患儿平时在拔牙或接受小手术时,都要服用抗生素以防细菌经过伤口进入血液再到心脏,导致感染性心内膜炎。
先心病患儿务必定期随访,随时掌握病情变化情况,把握较好佳手术时间。目前简单先心病的手术成功率达到98%,术后恢复良好,与正常儿童一样,复杂的先心病手术治疗也很可观。选择正规规范的专科医院是手术成功的保障。
先心病只要病情不是特别严重的,那么是可以放心的接种疫苗。但是如果病情比较严重,心功能受损较大,另外如果是诸如法洛氏四联症这种很复杂的先天性心脏病,是不能接种疫苗的,各位家长要注意。

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王卫峰
主治医师
无锡市儿童医院
儿童普外科,小儿普外...
儿心胸外科常见疾病,包括心脏和普胸疾病
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