腹主动脉瘤是人体内的“定时炸弹”，除非炸弹爆炸（动脉瘤破裂）或即将爆炸（动脉瘤先兆破裂），大多数患者平时没有任何症状。

在临床工作中，有机会在“炸弹爆炸”前接受“拆弹”手术的患者，基本都是靠有意或无意的医学检查而发现这一“炸弹”的。而且，基本所有的腹主动脉瘤破裂患者，在急诊就诊前都不知道自己有这个疾病。同时，腹主动脉瘤一旦破裂，1/3患者在抵达急诊前死亡，1/3患者无法救治成功！

所以，早期筛查到“腹主动脉瘤”是这一类疾病能够获得及时有效治疗的唯一途径。而筛查的方法又很简单，仅需要一次彩超检查。这是一种经济而无创的检查。

那么哪些人应该接受腹主动脉瘤的筛查呢？

美国预防医学工作组（USPSTF）发布的《腹主动脉瘤筛查建议》，可以认为是腹主动脉瘤筛查研究方面的结论性总结。它建议：

【65-75岁有吸烟史男性】

根据生活方式的健康程度，推荐每3-15年进行一次性彩超筛查，可明显减少腹主动脉瘤相关死亡率约42-66%

【65-75岁无吸烟史男性】

腹主动脉瘤发病率约为2%，仅接受一次彩超筛查即可！如果没有发现动脉瘤，后续可以不再针对腹主动脉瘤进行筛查

【65-75岁有吸烟史女性】

腹主动脉瘤发病率约0.8-2%，这些人并不要求一定筛查（但鉴于我们国家彩超成本低、预约方便，我个人建议该人群也至少进行一次彩超筛查）

【65-75岁无吸烟史女性】

腹主动脉瘤发病率小于<1%，筛查有时可能导致过度的外科干预，并不推荐对该人群进行彩超筛查（如果接受筛查，发现腹主动脉瘤瘤，务必严格把握5cm的手术指征）