医生说:肺部手术后胸痛怎么办
2018年08月06日 【健康号】 刘明     阅读 7464

疼痛是肺部疾病或肺癌手术后常见的症状。住院期间医生会对患者所诉的疼痛做相应的处理,但出院后患者无法及时和医生沟通,疼痛症状会在很长的一段时间内困扰着患者。住院期间的疼痛多为胸腔引流管所致,一般情况下拔除引流管后疼痛会明显好转,但很多患者接受肺切除术出院后的一段时间内仍会感到疼痛,主要表现手术切口前下部大面积的隐痛,总感觉这片区域麻木木木的,或有东西压着似的,甚至有时会感觉到针刺样不适。患者对此非常担忧,总是感觉自己术后恢复差,或是手术治疗不彻底。上海市肺科医院胸外科刘明

其实,胸部手术时损伤了肋间神经和表面的末稍神经,会导致术后疼痛,持续时间大约半年,阴天时仍有不舒服的感觉。受损的肋间神经和表面的末稍神经的大致走向是沿着肋骨方向,从后面的脊柱向身体的前面、下面走行。因此,这些神经损伤后,其远端所支配区域的功能相应受到破坏,引起感觉异常和疼痛,也就是患者常感觉到的手术切口前面、下面的不适。

术后疼痛和感觉异常是术后不可避免的,因个体对疼痛的敏感度不同,有的人会感觉不到疼痛,有的人则会感到疼痛明显。疼痛会在夜间、或者患者独处的时候明显一些,因为当患者一个人时,特别是在夜间时,注意力会非常集中,会把注意力放在胸部疼痛不适上,在感觉上会放大疼痛和感觉异常。当患者注意力被分散时,比如白天和家人聊天、看电视时,患者的注意力会放在其它地方,疼痛和感觉异常会减轻、甚至感觉不到。

出院后疼痛一般不需要特殊处理,随着时间的推移会逐渐好转,但胸前部的麻木感可能会一直持续存在。当疼痛明显影响到休息和睡眠时,建议口服止痛药处理,若自行服药也无法明显缓解,则应及时就诊寻求医生的专业处理。

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刘明
副主任医师
上海市肺科医院上海市...
胸外科
单孔胸腔镜微创手术治疗肺部结节/肺癌、肺大疱/气胸、纵膈/胸腺肿瘤等胸部疾病。
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