早茶吃了个虾饺,结果堵得8天没吃饭......
2018年07月16日 【健康号】 赵扬     阅读 9069

植先生说:已经持续了两年多,他时不时感觉吃下去的东西顶在胸口,堵得慌。只有听到咚的一声,知道食物掉下去了,才能继续吃。

不久前,他喝早茶时吃了一个虾饺,这回麻烦了,虾饺堵了8天,这8天里他只能艰难地喝点糖水维持。最终,他来到医院消化内科,医生用胃镜将虾饺推下去,然后又手术解除食管“紧箍咒”,才彻底解决了他这个疾病。

早茶吃只虾饺,堵在食道8天
昨天上午,记者在医院消化内科见到了植先生,他是来医院复查的。消化内科陈主任仔细地为他做了检查,“恢复得很好,一点都不用担心了”。听了医生的话,植先生终于放心了。

植先生告诉记者,大概一年多前,他发现自己吃点东西就会堵得慌,“我能感觉到吃下去的食物就在胸口,常常是过了好久,听到食物掉下去了,才能接着吃点东西。为此,我只能喝稀饭。”

一个月前,这个怪病更加严重了。“那天,我和几个朋友去一家酒店喝早茶,我才吃了一个虾饺,就发现不对劲了,那只虾饺就顶在那,我以为过一会就会自己下去,谁知道,等了几个小时,还是堵着……”植先生说,这一堵就是8天,其间他只能喝糖水,其他东西什么也吃不了。实在没办法他来到了医院。“在此之前,我根本没想过自己这个怪病还有办法治。”


少见病症,食道戴了“紧箍咒”
医生经过详细询问病史,结合必要的上消化道钡餐检查后,医生判断:植先生罹患的疾病为“贲门失弛缓症”。

贲门失弛缓症又称贲门痉挛,是消化内科的一种少见病,发病率约1/10万。

“如果形象地说,那就是植先生的食道从嘴开始是比较宽敞的,但到贲门处,食道明显变狭窄了,跟戴了‘紧箍咒’一样。从而出现吞咽困难、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。”

对植先生进行胃镜检查,医生发现了堵在食道里的虾饺,遂用胃镜将虾饺推进了胃,堵了植先生8天的虾饺终于被他自己消化了。

“虾饺推下去了,暂时缓解了植先生堵得慌的病痛,但这只是暂时的,如果食道变窄的问题不解决,植先生吃东西仍有可能被随时堵住。”


胃镜下削薄肌肉,食道变通畅
医生说既往处理这种疾病常规消化内镜技术为球囊扩张术,它的缺点在于有导致食管破裂、出血等严重并发症等风险,且容易复发,费用也相对较高。

而“隧道内镜手术——经口内镜下食管括约肌切开术(POEM)”治疗贲门失弛缓症,它具有创伤小、无皮肤切口、花费少、安全性高、恢复快等特点,但在此之前,医院还没有做过这种手术。

消化内科的医生们进行了充分的讨论,做好各种并发症的风险防治预案,并告知植先生及家属手术风险及替代方案,最终决定为植先生实施经口内镜下肌切开术。

整个手术耗时60分钟,非常成功。术后第2天植先生可以喝水了,第3天全流饮食,第5天半流饮食,随后,医生为其复查钡餐贲门狭窄情况,确认已经完全缓解后,第7天,植先生顺利出院。

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