8. 抗生素的不良反应及使用误区

抗生素有近百种，与其他药物一样，也具有一定的不良反应。主要有以下几种：上海市儿童医院消化科张婷
　　（1）过敏反应。青霉素、链霉素、先锋霉素等可使人产生过敏反应，严重时可危及生命。抗生素引起的过敏反应常见的为药疹、皮炎和药热等。
　　（2）毒性反应。包括听觉神经损害、造血系统障碍、肾损害、肝损害及胃肠道反应。毒性反应的性质和程度，因药物种类及患者个体差异而有所不同。
　　（3）二重感染。老年人、婴幼儿、体弱者、腹部手术者及滥用抗生素者较易发生。二重感染一般较难控制，且有很大的危险性。
　　（4）耐药性。大多数细菌对抗生素可产生耐药性。随着抗生素的广泛应用及不合理用药导致的抗生素滥用，致使耐药菌株日益增多，甚至出现超级细菌，影响疾病的治疗，甚至会因无敏感抗生素控制感染而产生严重后果。
　　（5）局部刺激。抗生素肌肉注射，多数可引起局部疼痛，静脉注射也可能引起血栓性静脉炎。由此可见，抗生素一定要合理使用，千万不可当“万能药”随意乱用。

结合上面已经提到的各个方面，家长们对于使用抗生素常常有以下几个误区：

误区1：抗生素是万能药

误区2. 多种抗生素联合使用疗效好

误区3. 越新越贵的抗生素越好

误区4. 感冒发烧打点滴，静脉抗生素一用就好

误区5. 用抗生素预防感染

国内抗生素滥用的情况已经屡见不鲜了，不仅普通的老百姓认为应用抗生素能预防感染，就连一些专业的医生也这么认为，让人大跌眼镜。经常有小宝宝到医院，医生不问青红皂白，就开上一堆抗生素；手术后的宝宝没有感染迹象也预防性应用抗生素，这样并达不到预防的效果。滥用的后果只能是细菌耐药性越来越严重，感染越来越难以控制。

误区6：家庭药箱常备抗生素

需要特别提醒，普通老百姓家中的药箱最好不要备抗生素。每次出门诊的时候总会遇到这样的患者，要求多开几天的抗生素，以备不时之需。对于这种要求，医生们并不支持。一种抗生素不能包治百病，这次得病这种抗生素有效，下次得病这种抗生素未必就有效。因此，针对不同的感染需要使用不同的抗生素，而这些知识必须是受过专业培训的医生才能掌握，家长自己随意给宝宝使用抗生素不仅难以对症下药，容易耽误病情，而且还会增加抗生素耐药的机会。

因此，家长们在日常使用抗生素治疗时应谨记“四不政策”。第一，不主动要求。如因普通感冒就医，不应主动要求医生开抗生素；第二，不迷信输液。抗生素的使用有其规定的给药步骤，如果口服抗生素可见疗效则无需打针，打针即可痊愈则不必输液；第三，不自行购买。抗生素是处方药，一定要遵医嘱使用。非专业人士没有这种经验，无论得病后自行购买抗生素，还是平时用抗生素“充实”家庭药箱，都会埋下滥用的种子；第四，不抵制抗生素，医生如果根据宝宝的情况和检查，判断需要使用抗生素，家长应予以配合。