今日门诊，一患者刚坐下，就拿出精液报告单迫不及待的问我，还能不能生育，还有没有希望！言语中充满着惶恐、悲伤和期待。
我看了一下他手中某医院的精液分析报告：a级0.4%，b级0，c级2.7%（两周前所做检查），总活力才3.1%。没有做过多解释，我亲自给他做体检：生殖系统没有问题。问诊：没有特殊不良嗜好，没有生殖系统外伤史，没有家族性不育病史，没有油漆电池农药化工高温等工作史。
在我院复查精液分析（我亲自看了一下他的精液状况，确保准确无误），检查结果：a级17%，总活率56%。患者当即对两份检查的差异惊愕不已。
我当时就告诉患者，精液没有问题，终止现在所有的治疗和用药，放松心态，回家安心怀孕！
这个病例反映了不育症治疗检查的乱象：很多单位和个人人为操纵精液分析结果。初次检查往往结果很差一一然后告知患者病情的严重性一一患者开始大量用药一一复查精液好转一一再用药一一精液进一步好转一一再用药一一又明显好转。整个治疗过程，患者的精液水平一直都在稳步的升高。
我临床上碰见过很多患者，精液水平3个月内从10%提高到了70%！我很佩服这些医生的胆识，如果他们有这么高的诊疗水平，可以直接获得诺贝尔医学奖了！
在这里普及一下，男性精液相关知识：
1.现在男性精液水平普遍偏低（这也正是某些机构喜欢让患者查精液分析的原因，本来就不好，肯定能查出问题），但是a级一般不会低于10%，密度一般不会低于一千万/ml，严谨的实验室的分析结果一般不会低于这些水平。
但是一旦出现这种情况，说明生育确实有问题，治疗有一定困难，一定要进一步检查明确相关原因，不要盲目用药治疗。
如果在某些单位经过短期治疗，以上数字明显好转，只能说明两种情况：一种是检验误差，一种是检验造假。
2.精液的治疗一般3个月一疗程，短期内不可能迅速提高。
3.男性精液的质量是有波动的，即使在用药治疗期间，也不可能一直提高（这一点根据我有限的水平，我做不到）。
男科乱象比较多，希望我的只言片语，能给大家带来一点光亮。